题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）

A.应用收缩血管药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.增强心肌收缩力

E.应用扩血管药物

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更多“患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，…”相关的问题

第1题

患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／

分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。该患者的情况是A、未发生休克

B、休克虚脱期

C、休克代偿期

D、中度休克期

E、重度休克期

该患者循环系统的主要病理生理改变为A、心功能不全

B、有效循环血量严重不足

C、容量血管过度收缩

D、血管通透性增加

E、动-静脉短路

对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素A、抢救开始时

B、休克控制后

C、决定手术前

D、手术后

E、病情进一步恶化

患者急诊入院后首先应采取的有效措施是A、应用收缩血管药

B、补充血容量

C、纠正酸中毒

D、增强心肌收缩力

E、应用扩血管药物

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第2题

患者，男性，32岁，遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小

时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。考虑该患者最可能的情况是A、急性肾衰竭

B、急性肝衰竭

C、心力衰竭

D、膀胱损伤

E、尿道梗阻

患者出现病情变化的原因是A、疼痛

B、回心血量减少

C、尿路梗阻

D、挤压综合征

E、腹部损伤

目前最重要的处理措施是A、碱化尿液

B、快速扩容

C、留置导尿管引流尿液

D、紧急手术

E、输入大量抗生素

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第3题

男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常该患者基本的病生理变化是（）

A.胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

B.胸内压力增高，使肺组织撞击胸壁

C.肺泡和小支气管破裂

D.毛细血管破裂

E.胸腔积液

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第4题

患者，男性，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg，该病人按照急诊预检响应时间（）

A．即刻

B．10min

C．15min

D．30min

E．60min

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第5题

患者男性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。最必要的监测是（）

A.SpO₂呼吸

B.血压SpO₂

C.血压心率

D.呼吸ECG

E.脉搏SpO₂

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第6题

男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常最适当的急诊处理是（）

A.剖胸探查

B.镇静，吸氧，观察生命体征

C.气管切开，呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

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第7题

患者男性，36岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现弛缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时

双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

A、脊髓挫伤

B、脊髓受压

C、脊髓出血

D、马尾神经损伤

E、脊髓震荡

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第8题

患者男，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是（）

A.心脏挫伤

B.创伤性窒息

C.心包填塞

D.气胸

E.血胸

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第9题

男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部

皮下广泛紫罗蓝色点状淤斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是()A、心脏挫伤

B、创伤性窒息

C、心脏压塞

D、气胸

E、血胸

此时，最适当的急诊处理是()A、剖胸探查

B、镇静，吸氧，观察生命体征

C、气管切开，呼吸机辅助呼吸

D、胸腔闭式引流

E、胸膜腔穿刺

该患者基本的病生理变化是()A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

B、胸内压力增高，使肺组织撞击胸壁

C、肺泡和小支气管破裂

D、毛细血管破裂

E、胸腔积液

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第10题

（题干)男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头

(题干)男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤

B.创伤性窒息

C.心包填塞

D.气胸

E.血胸

该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查

B.镇静，吸氧，观察生命体征

C.气管切开，呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

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