题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑（）

A.狼疮脑病

B.肺梗死

C.急性肾衰

D.结核性脑膜炎

E.硬皮病肾危象

F.急性左心衰

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更多“女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、…”相关的问题

第1题

女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。该患最可能的诊断是（）

A．系统性硬化

B．干燥综合征

C．成人硬肿病

D．系统性红斑狼疮

E．嗜酸性筋膜炎

F．淋巴瘤G．多发性肌炎

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第2题

女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼痛，晨起双手腕关节肿痛，手指肿胀变硬，口服双氯芬酸（扶他林）症状可暂时改善。查体：双手皮温低，手指肿胀变硬，双腕关节肿胀，有压痛。四肢肌肉轻压痛，肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，心肌酶谱正常CRP和血沉增高，血清补体正常，免疫球蛋白轻度升高，ANA阳性，抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病恰当的治疗措施包括（）

A．非甾体抗炎药

B．糖皮质激素+免疫抑制剂

C．丙种球蛋白冲击治疗

D．抗生素

E．糖皮质激素

F．单用环磷酰胺

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第3题

女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼痛，晨起双手腕关节肿痛，手指肿胀变硬，口服双氯芬酸（扶他林）症状可暂时改善。查体：双手皮温低，手指肿胀变硬，双腕关节肿胀，有压痛。四肢肌肉轻压痛，肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，心肌酶谱正常CRP和血沉增高，血清补体正常，免疫球蛋白轻度升高，ANA阳性，抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病可有以下哪些疾病的表现（）

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．多发性肌炎

D．系统性硬化

E．强直性脊柱炎

F．骨关节炎

G．血管炎

H．银屑病关节炎

I．反应性关节炎

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第4题

女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵（每天持续1小时以上)，查体双腕关节

女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵(每天持续1小时以上)，查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C-反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。

最可能的诊断是

A．骨性关节炎

B．风湿性关节炎

C．类风湿性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．银屑病关节炎

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