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[单选题]

某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。最主要的鉴别诊断是()

A.视网膜中央动脉阻塞

B.缺血性视神经病变

C.玻璃体出血

D.视网膜脱离

E.视神经炎

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第1题

林某,男,65岁。高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。身体评估:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg,心率90次/分,律齐,余(-)。此时,接诊护士判断病人最可能出现了()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.脑出血

D.高血压急症

E.子痫

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第2题

某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6
,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑A、视网膜中央动脉阻塞

B、缺血性视神经病变

C、玻璃体出血

D、视网膜脱离

E、视神经炎

最主要的鉴别诊断是A、视网膜中央动脉阻塞

B、缺血性视神经病变

C、玻璃体出血

D、视网膜脱离

E、视神经炎

该患者的治疗方法有A、血管扩张剂

B、纤溶制剂

C、降低眼压

D、吸氧

E、以上各项均有

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第3题

李某,男,65岁。有肝硬化病史20年,近来刷牙时常有出血,2小时前突然出现呕血,给予输液、止血药物无效,并出现烦躁、血压下降。此时应立即采取的措施为()

A.输血,加快输液

B.给予吸氧,保持呼吸道通畅

C.应用三腔管压迫止血

D.术前准备,急诊行分流术

E.术前准备,急诊行断流术

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第4题

沈某,男性,65岁,高血压病史20年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢体瘫痪、口斜眼歪。应考虑为()。

A.癫痫发作

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.急性心肌梗死

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第5题

男性,65岁,高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗,入院前2h因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。查体:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg,心率90次/分,律齐。你判断该患者可能出现了

A.心力衰竭

B.高血压脑病

C.心律失常

D.脑出血

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第6题

男性,65岁,高血压病史20年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg,治疗应首选()

A.毛花苷

B.氨茶碱

C.速尿

D.倍他乐克(美托洛尔)

E.硝普钠

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第7题

某男,65岁,高血压病史30年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:视力R:0.02,不能矫正,L:1.0,右眼前节未见明显异常,晶体轻度混浊,眼底可见视乳头边界不清,色淡,周围可见浅层视网膜下出血,视乳头周围血管纹理不清,黄斑中心反射不清,周边视网膜未见明显异常,眼压18mmHg。最有价值的辅助检查是()

A.颅脑CT

B.眼底血管造影

C.ERG

D.B超

E.视野

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第8题

女性,65岁,有高血压病史20年,2小时前活动后,突然出现头痛、头昏、呕吐,吐咖啡色液体。查体:血压195/
130 mmHg,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪,颈抵抗。四肢有阵发性强直,病理征未检出。诊断为高血压脑出血,其出血的部位可能是

A.小脑

B.基底节

C.脑室

D.延髓

E.额叶

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第9题

某男,65岁,高血压病史30年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:视力R:0.02,不能矫正,L:1.0,右眼前节未见明显异常,晶体轻度混浊,眼底可见视乳头边界不清,色淡,周围可见浅层视网膜下出血,视乳头周围血管纹理不清,黄斑中心反射不清,周边视网膜未见明显异常,眼压18mmHg。治疗措施中最重要的是()

A.抗生素

B.激素

C.神经营养药物

D.改善微循环,增加视神经血供

E.视网膜光凝治疗

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第10题

男性,65岁,高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗,入院前2h因与家人争吵后突然严重头痛,恶心,呕吐,急送医院.查体:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg心率91次/分,律齐.你判断病人最可能出现了()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.脑出血

D.高血压脑病

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