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[单选题]
患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。宽大畸形的QRS波群应考虑为（）
A.频发室性期前收缩
B.室内差异性传导
C.室性心动过速
D.干扰
E.合并预激综合征
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A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.以上都不是
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第1题
患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持（）
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第2题
患者，女，25岁，突然发热、咳嗽、流涕，2周后热退，出现胸闷，HR 110/min，气短，心电图示低电压，T波低平，
左束支传导阻滞，室性期前收缩，应首先考虑
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A．急性心包炎
B．扩张型心肌病
C．病毒性心肌炎
D．风湿性心肌炎
E．风湿性心脏病
第3题
男性患者，55岁，主诉呼吸困难，查体发现血压185／95mmHg，X线检查示左心室扩大，主动脉弓突出，心电图示左心室肥厚。最可能的诊断是（）
A.病毒性心肌炎
B.冠状动脉性心脏病
C.高血压性心脏病
D.风湿性心脏病
E.先天性心脏病
第4题
患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图
示窦性心律，HR 80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为
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A．停用地高辛，观察
B．继续服用地高辛0.25mg 1/d，维持
C．加大地高辛用量
D．加服氯化钾
E．改用苯妥英钠
第5题
患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，1/d，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦
性心律， HR80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为
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A．停用地高辛，观察
B．继续服用地高辛0.25mg qd，维持
C．加大地高辛用量
D．加服氯化钾
E．改用苯妥英钠
第6题
患者，女，25岁，心悸气促半年入院，查体：颈静脉怒张，心界扩大明显，S1低钝，心尖 SM2/6级，肝肋下3cm，
下肢水肿()，心电图示频发多源性室性期前收缩，最可能的诊断是
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A．风湿性心脏病心力衰竭
B．心包积液
C．缩窄性心包炎
D．扩张型心肌病
E．限制型心肌病
第7题
男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是（）
A.慢性支气管炎肺气肿
B.风湿性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.高血压心脏病
E.冠心病
第8题
患者男性，62岁。近半年胸闷，憋气，时有心前区疼痛，胸部X线片示心脏无肥大，心电图检查异常，血脂升高
，其他检查未见明显异常，最可能诊断为
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A、先天性心脏病
B、风湿性心脏病
C、肺源性心脏病
D、冠状动脉硬化性心脏病
E、高血压性心脏病
第9题
女性，25岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年，十月前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢，目前心率控制在70～80次/分，心律绝对不规则，血沉与抗"O"均正常，该患者下一步应考虑的治疗措施是：
A.停用洋地黄观察
B.药物或电复律
C.继续用地高辛控制心室率
D.地高辛加普萘洛尔治疗
E.地高辛加糖皮质激素治疗
第10题
男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺
动脉段高6．5mm，心电图：RV1+SV5=1．2mV。该患者的诊断是
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A．慢性支气管炎肺气肿
B．风湿性心脏病
C．慢性肺源性心脏病
D．高血压心脏病
E．冠心病
