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[主观题]

患者，女，32岁。主诉：右下后牙肿痛4天，张口困难2天。现病史：患者于4天前自觉右下后牙疼痛，2天后出现张口困难，且呈进行性加重；影响进食及睡眠。口服"阿莫西林"效果不佳。检查：体温38.5℃，48近中低位阻生，远中颊尖暴露，近中及颊侧龈袋深，压之溢脓；龈瓣边缘红肿、糜烂，有明显触痛，张口中度受限。46、47未见异常。右侧颌下可触及一肿大淋巴结，压痛明显。X线片示：48近中低位阻生，边界清楚，邻牙

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更多“患者，女，32岁。主诉：右下后牙肿痛4天，张口困难2天。现病…”相关的问题

第1题

根据材料，回答 135～136 题。女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口

根据材料，回答 135～136 题。

女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。

检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，痛(-)，其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。

第 135 题此患者的诊断是

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第2题

患者，男性，30岁，主诉：右下后牙牙龈反复肿痛3月余。临床检查：右下5缺失，右下6近中倾斜，右下6与右下

7间牙龈肿胀，探诊出血，无自发性出血现象。则牙龈反复肿胀最可能的原因是 ()

A、血液性疾病

B、食物嵌塞

C、龈瘤

D、增生性龈炎

E、口呼吸

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第3题

患者男性，32岁，右下后牙疼痛，伴右颌下区肿痛数日，经切开引流，流出黄色黏稠脓液。诊断为金黄色葡萄

球菌感染。可选用下列药物治疗

A、头孢氨苄

B、头孢曲松

C、头孢呋辛

D、左氧氟沙星

E、庆大霉素

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第4题

一患者，主诉左下后牙牙龈肿痛4天。接诊医生诊断为急性牙周脓肿，以下为首诊应选择的治疗措施，哪一

项不正确

A．切开引流

B．局郎牙周袋内用药

C．调磨灭明显早接触点

D．口服抗生素

E．深刮除净龈下牙石

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第5题

患儿9岁，因右下颌后牙肿痛不能进食就诊。检查：右下Ⅴ(牙合)面大面积龋损已经穿髓，探诊见髓腔溢脓，叩痛()，X线检查牙根已吸收1/3，根尖透射区，边界不清，距离恒牙胚约2mm。右下第一磨牙(牙合)面深龋洞，近中边缘嵴已经破坏，有食物嵌塞，叩诊正常，冷热诊正常。患者主诉患牙可能诊断为()。

A.右下Ⅴ根尖周炎

B.右下Ⅴ逆行性牙髓炎

C.右下Ⅴ牙周脓肿

D.右下6牙髓炎

E.右下6根尖周炎

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第6题

患者，女，22岁，主诉左下后牙肿痛，吞咽加重，伴张口受限，经检查口内左下第三磨牙红肿，盲袋溢脓，口内无波动感，白细胞计数正常，此患者最可能的诊断是（）

A．智齿冠周炎

B．干槽症

C．拔牙后感染

D．拔牙后疼痛

E．牙髓炎

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第7题

患者，女，26岁，右下后牙肿痛一周，张口困难，进食吞咽时疼痛2天。检查见右下第三磨牙萌出不全，近中阻

生，远中牙龈龈瓣红肿，翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛，张口度一横指。根据以上症状最可能的诊断是

A、舌下间隙感染

B、咽旁间隙感染

C、下颌下间隙感染

D、颊间隙感染

E、翼下颌间隙感染

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第8题

患者，女，22岁，主诉左下后牙肿痛，吞咽加重，经检查为下颌第三磨牙冠周炎，对患者的护理正确的是（）

A．保持口腔清洁，遵医嘱使用抗生素，注意劳逸结合

B．立即行牙齿拔除术

C．24小时内冷敷

D．测量生命体征，观察神志变化

E．了解患者当日饮食情况，如为空腹，指导患者进食甜食后再行治疗

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第9题

患者，女，50岁，主诉左下后牙肿痛一周，吞咽加重，伴张口受限，观察患者面部不对称左侧膨隆，口内检查左下第三磨牙红肿，局部有波动感，白细胞计数增高，诊断为下颌第三磨牙冠周炎伴向周围组织扩散，扩散途径为（)。

A.向磨牙后区扩散

B.沿外斜线向前扩散

C.沿下颌支内外侧面向后或散

D.沿下颌体内侧向下方扩散

E.以上均是

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第10题

患者女，14岁。偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。查：右下第二前磨牙畸形中央尖折断，Ⅰ度松

动，颊侧牙龈有窦道口，X线片见根长为9mm，根尖呈燕尾状敞开，根尖周X线透射区4mm×5mm，边界模糊不清，该主诉牙的治疗应选用

A、拔除

B、干髓治疗

C、塑化治疗

D、根管治疗

E、根尖诱导形成术

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