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[单选题]

患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。在此例中该患者可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性机械性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性肠系膜上动脉栓塞

E.肠扭转

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第1题

患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。此病治疗措施最有效的是()

A.低压肥皂水洗肠

B.禁食水,胃肠减压

C.饮食疗法

D.手术探查

E.以上都不是

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第2题

患者,女性,56岁。既往风湿性心脏病病史13年伴心房颤动。今晨患者突然口角歪斜,口齿不清,左上肢无力。该患者初步被诊断为()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.短暂性脑血管缺血发作

E.面神经炎

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第3题

患者男性,42岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全多年。治疗的根本方法是()

A.抗风湿治疗

B.抗凝治疗

C.并发症治疗

D.手术治疗

E.介入治疗

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第4题

患者男性,56岁,既往多年胃溃疡痛史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断A.溃疡恶

患者男性,56岁,既往多年胃溃疡痛史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断

A.溃疡恶变

B.溃疡复发

C.溃疡出血

D.溃疡面扩大

E.合并胃泌素瘤

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第5题

患者,男性,46岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右心室肥大。应考虑为()

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第6题

患者男性,56岁,既往多年胃溃疡病史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断A.溃疡恶

患者男性,56岁,既往多年胃溃疡病史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断

A.溃疡恶变

B.溃疡复发

C.溃疡出血

D.溃疡面扩大

E.合并胃泌素瘤

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第7题

患者男性,56岁,高血压病史10余年,超声心动图检查显示,左室游离壁和室间隔厚度均为18mm,左室内径48mm。首先应考虑的诊断是

A、非梗阻性肥厚型心肌病

B、高血压心脏病

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、限制型心肌病

E、风湿性心脏病

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第8题

患者,女,56岁,无食物药物过敏史。既往风湿性心脏病病史30余年,此次因反复低热2月,心超提示二尖瓣赘生物,诊断心内膜炎,4份血培养均为草绿色链球菌,青霉素MIC:0.064,头孢曲松,阿莫西林,美罗培南,万古霉素,利奈唑胺,替考拉宁均敏感。推荐哪种抗菌药物治疗()

A.头孢吡肟

B.美罗培南

C.头孢曲松

D.万古霉素

E.利奈唑胺

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第9题

男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(一)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂

男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(一)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,V1QRS呈rSR’型,T波倒置,V5S>0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是

A.急性非特异性心包炎

B.急性病毒性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.感染性心内膜炎

E.肺栓塞

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第10题

患者,女性,78岁,因“大面积脑梗死”收治入院,患者呈嗜睡状态,既往糖尿病、风湿性心脏病,房颤多年,护士在查体时发现患者左下肢呈紫色,皮温较右下肢略低。护士应立即()

A.报告医生,请相关科室会诊

B.患肢热水袋热敷,温度不可过高,以防烫伤

C.抬高患肢以利静脉回流

D.按摩患肢以利血液供应

E.协助患肢被动活动

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