压力性损伤发生危险因素量化评估—BradenScalE、评分简表中摩擦力和剪切力无明显问题评（）分

A．18分

B．12分

C．10分

D．20分

A．入院时

B．病情变化

C．手术当日

D．术后一天

E．满周

A．20分为压疮发生的诊断界值，根据不同的危险程度采取适当的预防措施

B．17-20分提示轻度危险；13-16分提示中度危险

C．10-12分提示高度危险；9分以下提示极度危险

D．评分总分24分，压疮风险评估应体现动态评估

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

A.感知

B.移动力

C.皮肤受潮湿的状况

D.反作用力

E.摩擦力

A.感知能力

B.潮湿程度

C.活动、移动能力

D.营养摄取、摩擦力和剪切力

E.睡眠

A．压力、剪切力和摩擦力

B．潮湿、局部皮温升高

C．营养不良、运动障碍

D．体位受限、手术时间

A．WCUMS，评分≤16

B．诺顿，评分≤16

C．WCUMS，评分≤14

D．WCUMS，评分≤12

E．诺顿，评分≤12

A.垂直压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.潮湿

A.剪切力

B.垂直压力

C.摩擦力

D.拉力

A．压力

B．摩擦力

C．剪切力

D．潮湿