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[单选题]

患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。目前对该男性患者不必要的检查是()

A.红细胞沉降率

B.膝关节核磁共振成像

C.人类白细胞抗原-B27

D.骶髂关节CT

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第1题

患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,
浮髌试验阳性。最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、痛风性关节炎

C、骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、椎间盘突出

目前对该患者不必要的检查是A、红细胞沉降率

B、C-反应蛋白

C、人类白细胞抗原-B27

D、膝关节磁共振成像

E、骶髂关节CT

确诊最重要的依据是A、红细胞沉降率增快

B、C-反应蛋白升高

C、人类白细胞抗原-B27阳性

D、膝关节MRI:滑膜增生、关节腔积液

E、骶髂关节CT异常

可暂时缓解该患者病痛最快的方法是A、物理治疗

B、膝关节制动

C、膝关节腔内注射糖皮质激素

D、口服柳氮磺胺吡啶

E、口服来氟米特

一般不用于该病治疗的药物是A、青霉胺

B、柳氮磺胺吡啶

C、来氟米特

D、甲氨蝶呤

E、双氯芬酸钠

该患者经过3个月口服药物治疗后膝关节肿痛消失,但仍有持续性臀部疼痛,并出现夜间腰背部疼痛,拟给予肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗,治疗前不必要的检查是A、胸部X线

B、腹部B型超声

C、结核菌素试验

D、乙型肝炎表面抗原

E、抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体

患者经过3个月阿达木单抗治疗,症状几乎消失。为防止出现药物不良反应,最有必要进行的检查是A、肿瘤标志物筛查

B、胸部X线

C、腹部B型超声

D、颅脑MRI

E、全身PET-CT

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第2题

患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼
曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(),骶髂关节压痛(),双下肢“4”字试验();外周关节无肿胀、压痛。为明确诊断,应选择的检查有A、骶髂关节X线

B、人类白细胞抗原-B27

C、骶髂关节CT

D、骶髂关节MRI

E、类风湿因子

F、红细胞沉降率/C-反应蛋白

提示检查结果:人类白细胞抗原-B27(),类风湿因子(-),红细胞沉降率32mm/1h;骶髂关节X线:双侧关节面模糊,可见虫蚀样改变。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

B、强直性脊柱炎

C、腰肌劳损

D、贝赫切特综合征

E、坐骨神经痛

F、腰椎间盘突出症

针对上述临床表现和检查结果,给予的治疗措施包括A、患者教育

B、甲氨蝶呤

C、柳氮磺胺吡啶

D、糖皮质激素

E、来氟米特

F、非甾体消炎药

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第3题

强直性脊柱炎的早期临床特征是

A、对称性手小关节肿痛

B、长时间行走后膝关节疼痛

C、交替性臀区痛

D、活动时腰背痛

E、发作性关节肿痛

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第4题

患者男,18岁,因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,偶尔运动后可出现肉眼血尿。多数患者可采取的治疗方式是()

A.保守治疗

B.手术治疗

C.药物治疗

D.介入治疗

E.理疗

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第5题

患者男,18岁,因“打篮球被队友撞击胸部致右胸部撕裂样疼痛”来诊。查体:大汗淋漓,惊恐状,气促,气管左偏,右侧鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

A、肋骨骨折

B、张力性气胸

C、肋骨骨折并血胸

D、肋骨骨折并张力性气胸

E、主动脉瘤破裂

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第6题

患者男,18岁,因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,偶尔运动后可出现肉眼血尿。非必要的检查是()

A.泌尿系统超声

B.静脉尿路造影

C.泌尿系统CT

D.肾动态显像

E.尿红细胞位相

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第7题

患者男,18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内
有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A、骨囊肿

B、骨纤维性结构不良(又称骨纤维异样增殖症)

C、动脉瘤样骨囊肿

D、内生性软骨瘤

E、骨肉瘤

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第8题

患者,男,18岁,因不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血,此时可能出现A.短促脉B.

患者,男,18岁,因不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血,此时可能出现

A.短促脉

B.交替脉

C.奇脉

D.水冲脉

E.细脉

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第9题

患者男,35岁,因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示:Hb50g/L。护士应指导患者()。

A.休息与活动交替进行

B.无需限制体力活动

C.卧床休息为主,间断床上及床边活动

D.绝对卧床休息

E.避免重体力活动

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第10题

患者男,35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示:Hb50g/L。护士应指导患者A、休息与活动交替

患者男,35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示:Hb50g/L。护士应指导患者

A、休息与活动交替进行

B、无须限制体力活动

C、卧床休息为主,间断床上及床边活动

D、绝对卧床休息

E、避免重体力活动

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第11题

患者男,35岁,因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规线示:Hb50g/L。护士应指导患者()

A.休息与活动交替进行

B.无须限制体力活动

C.卧床休息为主,间断床上及床边活动

D.绝对卧床休息

E.避免重体力活动

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