深静脉置管患者护理要点（）

A．观察局部皮肤有无红、肿、渗液、分泌物等感染征象

B．深静脉置管时一日更换一张敷料及肝素帽

C．观察置管的长度、时间

D．观察患者生命征变化，注意有无寒战高热等全身感染征象

A.定期更换穿刺部位敷料

B.定期更换肝素帽

C.进行静脉输液前不应抽回血

D.定期冲管和封管，防止阻塞

E.严格执行无菌技术操作

B．更换肝素帽：常规每周一次，PICC管内抽血后、任何原因拧下肝素帽后，必须立即更换，敷料潮湿或松动及时更换，先预充肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽

C．更换敷料：置管后24小时更换，以后每周更换，敷料潮湿或松脱及时更换。严格无菌操作，导管、皮肤、粘膜三者合一，避免导管内外移动

D．以上都是

A.评估静脉置管情况

B.让患者／家属签署《护理知情同意书》

C.向患者／家属交代注意事项

D.告知患者当发生异常情况立即寻求医疗帮助

E.向患者／家属交代静脉置管的并发症及观察要点

A.经常观察穿刺部位有无渗血、血肿及全身反应，并及时处理

B.活动和睡眠时避免压迫导管，以防血管壁损伤

C.颈内静脉置管的患者避免洗脸、洗头时水流至伤口发生感染

D.股静脉置管的患者下肢不得弯曲90°；不得过多起床活动；保持局部清洁干燥；防止大小便污染伤口

E.用肝素盐水封管时，严格执行无菌操作，使用一次性肝素帽

F.插管部位应每日进行消毒换药，必要时随时更换敷料

A.防堵塞

B.防渗血

C.防脱管

D.防感染

A、暂停输液时应用肝素封管抗凝

B、及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞

C、保持输液管道通畅

D、停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管

E、每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤

A.冲管频率:每次静脉输液前后、化疗前后、输血或血制品、抽血后、输注TPN等高黏滞性药物后必须立即冲管

B.治疗间歇期给予妥善封管保护无需经常冲管，以免感染

C.封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或10U/ml的肝素封管液，并采用正压封管技术

D.更换肝素帽:常规每周一次，PICC管内抽血后、任何原因旋下肝素帽后，必须立即更换，先预冲肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽

A.肝素帽每天更换

B.输血时肝素帽每24小时更换

C.输注TPN时，每24小时更换

D.一般情况下肝素帽需每周更换1～2次

E.肝素帽损伤或任何情况取下肝素帽时要更换