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[单选题]
患者女，70 岁。主因“慢性咳嗽、咳痰 30 年，活动后气促 15 年，双下肢水肿 5 年，加重 2O 天”人院，患者下肢水肿应考虑（）
A.肺心病右心衰
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D.合并肾炎
E.冠心病
答案
A、肺心病右心衰
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A、肺心病右心衰
B、低蛋白血症
C、摄盐过多
D、合并肾炎
E、冠心病
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第2题
患者，男， 70 岁，近三年来每年入冬会出现咳嗽咳痰，持续3~4个月，偶尔出现喘息。患者吸烟30年，每天1包，无心肺基础疾病。患者可能的诊断是
A.细菌性肺炎
B.支气管扩张
C.COPD
D.慢性支气管炎
第3题
患者，男， 70 岁，近三年来每年入冬会出现咳嗽咳痰，持续3~4个月，偶尔出现喘息。患者吸烟30年，每天1包，无心肺基础疾病。患者可能的诊断是
A.细菌性肺炎
B.支气管扩张
C.COPD
D.慢性支气管炎
第4题
女，70 岁。咳嗽，咳痰30 年，气促10 年，加重5 天，查体：桶状胸，呼气相延长，血气分析提示，PH7.28，PaCO2 54mmHg，该患者的发病机制，下列不包括（)
A. 阻塞性肺通气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 无效腔增加
D. 限制性通气功能障碍
E. 通气/ 血流比例失衡
第5题
患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇租甲床紫绀，颈静脉充盈
，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎
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B、慢性阻塞性肺病
C、慢性肺源性心脏病
D、慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿
E、呼吸衰竭
若需要利尿治疗，下列哪项不合适A、双氢克尿噻
B、双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服
C、小剂量速尿口服或静注
D、螺内酯
E、加大剂量速尿，长期静注
第6题
患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充
盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎
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B、慢性阻塞性肺病
C、慢性肺源性心脏病
D、慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿
E、呼吸衰竭
若需要利尿治疗，下列哪项不合适A、双氢克脲噻
B、双氢克脲噻和氨苯喋啶口服
C、小剂量速尿口服或静注
D、螺内酯
E、大剂量速尿、长期静注
第7题
患者，女，58 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32 年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体：体温39.5 ℃，呼吸30次/分，血压130/85mmHg；口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128 次/分，律不齐，心音强弱不等；双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。该患者可能主要发生了（）。
A.心律失常
B.急性心肌梗死
C.慢性心力衰竭
D.肥厚型心肌病
E.急性心力衰竭
第8题
患者，男，70 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年。2 周前因发热，痰多，气急加剧，嗜睡，PaCO270mmHg，PaO248mmHg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭入院，经治疗好转，患者的出院健康教育，不正确的是（)
A.家庭氧疗时给予 4～6L/分氧气吸入
B.心肺功能失代偿期应卧床休息
C.睡眠不好时慎用镇静剂
D.少吃多餐
E.预防上呼吸道感染
第9题
患者男性，7O岁，有慢性阻塞性肺病20余年。近1月来受凉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹胀等症状。查体：血压120／70：mmHg。颈静脉怒张，双肺可闻及大量干湿性哕音，心率120次／分，心律齐。肝肋下5cm，质软无压痛，腹部移动性浊音+。双下肢水肿。（）
A.应用下列治疗措施，不合理的是
B.抗生素
C.利尿剂
D.吸氧
E.洋地黄
F.应用β-受体阻滞剂
第10题
41 ．女， 35 岁，咳嗽、咳痰 10 年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指 （十 ) ；诊断应首先
41 ．女， 35 岁，咳嗽、咳痰 10 年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指 (十 ) ；诊断应首先考虑
A ．肺结核
B ．支气管扩张症
C ．慢性文气管炎
D ．慢性肺脓肿
E ．先天性肺囊肿
