患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm,该患者二尖
A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄
A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄
第1题
患者女,46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。
(1)此患者并发心律失常,最常见的类型为()
A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、心房颤动
D、阵发性心动过速
E、房室传导阻滞
(2)风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜为()
A、肺动脉瓣
B、主动脉瓣
C、主动脉瓣及肺动脉瓣
D、二尖瓣
E、三尖瓣
第3题
A.慢性支气管炎
B.心力衰竭
C.其他瓣膜严重病变
D.冠心病
E.肺气肿
第4题
张女士,46岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。
此患者并发心律失常,最常见的类型为()
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.陈发性心动过速
E.房室传导阻滞
风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为()
A.肺动脉瓣
B.主动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣
E.三尖瓣
第5题
A.发生室颤
B.心排出量减少,脑供血不足
C.心房血栓脱落,脑栓塞
D.高凝状态,脑血栓形成
E.发生房颤
第6题
A.慢性压力负荷过重
B.急性压力负荷过重
C.慢性容量负荷过重
D.急性容量负荷过重
E.压力、容量负荷均过重
第7题
A.用正性肌力药和扩血管药
B.用呋塞米
C.降低CPB流量
D.检查上腔插管,排除梗阻
E.增加CPB灌注压
第8题
患者女,46岁,无明显诱因突起口角歪斜,口齿不清,右上肢无力,既往有风湿性心脏病病史10余年
考虑诊断该病人为()
A.TIA
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血
第9题
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E.肺癌
该患者的病理生理改变以下哪项不符合A.肺淤血
B.肺间质水肿
C.左房扩大
D.左室肥大
E.右室肥大
如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在,则最合适的治疗方法为A.二尖瓣替换术
B.二尖瓣球囊扩张术
C.二尖瓣直视分离术
D.二尖瓣闭式分离术
E.不需手术
最合适的治疗方法为A.二尖瓣替换术
B.二尖瓣整复术
C.二尖瓣直视分离术
D.二尖瓣闭式分离术
E.不需手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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