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[单选题]

患者女,71岁,有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月,因胸痛加重,伴反复晕厥于3个月前在我院住院确诊为高血压3级,极高危冠心病,陈旧性前壁心肌梗死,心尖部室壁瘤,心功能Ⅱ级,心律失常(持续性室性心动过速),心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状,来门诊行常规复查。等待就诊时,突然出现双眼上翻,四肢抽搐,意识丧失。首先应采取的措施是()

A.请上级医师会诊

B.立即进行初级心肺复苏,准备除颤器

C.建立静脉通道,滴注硝酸酯类药物

D.立即溶栓治疗

E.静脉注射肾上腺素

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第1题

患者,女,71岁,有溃疡病史,反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结
肿大,应首先考虑诊断为()

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.反流性食管炎

D.慢性胃炎

E.食管癌

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第2题

患者,女,71岁。有溃疡病史,反复发作20年,近两个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结
肿大。应首先考虑的诊断为

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.反流性食管炎

D.慢性胃炎

E.食管癌

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第3题

患者,女,71岁。有高血压病史25年。突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是()。

A.12小时后给予鼻饲流质饮食

B.去枕平卧位

C.发病48小时内避免搬动

D.补充血容量

E.头部热敷

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第4题

患者女,71岁,有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月,因胸痛加重,伴反复晕厥于3个月前在我院
住院确诊为高血压3级,极高危冠心病,陈旧性前壁心肌梗死,心尖部室壁瘤,心功能Ⅱ级,心律失常(持续性室性心动过速),心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状,来门诊行常规复查。等待就诊时,突然出现双眼上翻,四肢抽搐,意识丧失。该患者最可能的诊断是A、血管迷走性晕厥

B、癫痫发作

C、室壁瘤破裂

D、恶性室性心律失常

E、心力衰竭加重

急性期最便捷的检查是A、抽血化验

B、胸部X线片

C、十二导联心电图

D、除颤器电极板示波检查

E、冠状动脉造影

首先应采取的措施是A、请上级医师会诊

B、立即进行初级心肺复苏,准备除颤器

C、建立静脉通道,滴注硝酸酯类药物

D、立即溶栓治疗

E、静脉注射肾上腺素

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第5题

男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸
相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是

A、毛花苷丙(西地兰)

B、氨茶碱

C、肾上腺素

D、吗啡

E、呋塞米

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第6题

女,55岁,以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa(180/110mmHg)。该患

女,55岁,以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa(180/110mmHg)。该患者最合适的体位是

A、平卧,抬高床头

B、平卧,抬高双下肢

C、平卧,抬高床头及床尾

D、侧卧,头偏向一侧

E、头低,俯卧位

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第7题

女,70岁,有高血压病史20年,胆囊炎病史10多年,2小时前感心窝部不适,伴恶心,呕吐,查体:BP130/50mmHg,HR45次/分,律齐,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高 0.2mV,该患者诊断()

A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.急性下壁心肌梗塞

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第8题

简要病史:患者,女,66岁,咳粉红色泡沫样痰3小时。既往高血压病史20年。初步诊断:急性左心衰竭

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第9题

患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()

A.体温

B.肢体瘫痪情况

C.呕吐量及性质

D.血压

E.瞳孔

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第10题

患者,女,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压200/50mmHg,心率慢,律齐,
心尖部第一心音强弱不等,心底部有2级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.主动脉瓣狭窄

D.完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿-斯发作

E.肥厚梗阻性心肌病

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