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[单选题]

患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。下一步的治疗措施为(提示胸部CT(增强):可见多个环形空腔影位于右下肺叶,壁厚,部分含有气液平面,囊肿的边缘片状密度增高影,边界不清,可见一来自腹主

A.根据药敏选择抗生素治疗

B.大环内酯类抗生素治疗

C.支气管镜灌洗

D.立即手术治疗

E.抗感染治疗观察3~6个月,囊性改变仍不消失再手术切除

F.抗真菌治疗

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更多“患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳…”相关的问题

第1题

患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()

A.血常规

B.PPD试验

C.心脏彩色超声

D.胸部X线片

E.痰细菌培养

F.胸部B型超声

G.血气分析

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第2题

患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。可能的诊断是(提示血常规:Hb120g/L,WBC17.6×109/L,N0.80,L0.20;ESR35mm/h;CRP45

A.先天性肺囊肿并发感染

B.支气管异物并发感染

C.细菌性肺炎并发肺大泡

D.肺隔离症并发感染

E.肺部肿瘤

F.先天性囊性腺瘤样畸型并发感染

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第3题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。为确诊,最为必要的检查是()

A.血常规

B.血培养

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.颅脑CT

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第4题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。若已明确病原菌为流感嗜血杆菌,则应选用的抗生素为()

A.氨苄西林

B.青霉素G

C.阿米卡星

D.氨基糖苷类

E.万古霉素

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第5题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。在化脓性脑膜炎的并发症中,通过颅骨透照试验+诊断性穿刺能明确诊断的是()

A.脑室管膜炎

B.硬脑膜下积液

C.脑积水

D.脑性低钠血症

E.癫痫

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第6题

患儿男,5岁。因发热、双耳垂肿痛3天,头痛、腹痛1天来诊。查体:中上腹部压痛明显,有肌紧张,无反跳痛。此患儿最可能诊断为

A、流行性腮腺炎合并急性胃肠炎

B、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

C、流行性腮腺炎合并睾丸炎

D、流行性腮腺炎合并胰腺炎

E、流行性腮腺炎并发胆囊炎

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第7题

患儿男,5个月,因“发热、咳嗽5d,气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查:PLT50×109/L,PT21s,APTT>120s。应首先考虑的诊断是()

A.血友病

B.血小板减少性紫癜

C.DIC

D.晚发性维生素K缺乏症

E.M3型白血病

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第8题

患儿男,6个月,因“发热、咳嗽6d”来诊。血气分析:pH7.28,PCO60mmHg,HCO23mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为()

A.代谢性酸中毒

B.失代偿性代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第9题

患儿男,5岁,发热咳嗽7天,肺部听诊仅呼吸音增强。散在干啰音,X线胸片肺纹理增粗 该患儿最可能的诊

患儿男,5岁,发热咳嗽7天,肺部听诊仅呼吸音增强。散在干啰音,X线胸片肺纹理增粗

该患儿最可能的诊断是()

A.支气管炎

B.急性上呼吸道感染

C.支气管肺炎

D.支气管哮喘

E.肺结核

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