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[单选题]

女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。超声心动图证实该患者心包呈中等量积液,心包积液最可能的原因是()

A.结核性

B.化脓性

C.病毒性

D.肿瘤

E.非特异性

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第1题

患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是()

A.心电图

B.超声心动图

C.心包穿刺

D.X线胸片

E.胸部CT

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第2题

60岁,女性,半年前诊断为左侧乳腺癌,未积极治疗,现肿块侵及胸壁,破溃,恶臭。最宜采取的手术方式是A

60岁,女性,半年前诊断为左侧乳腺癌,未积极治疗,现肿块侵及胸壁,破溃,恶臭。最宜采取的手术方式是

A.乳腺单纯切除术

B.乳腺癌局部切除+腋窝淋巴结清扫术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺癌改良根治术

E.乳腺癌姑息切除术

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第3题

患者女,60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱
,脉压减小。患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是A、心脏压塞

B、胸腔积液

C、急性左心衰竭

D、肺栓塞

E、气胸

此时应采取的措施是A、多巴胺

B、呋塞米

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、心包穿刺抽液

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第4题

女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,
脉压减小为利于确诊首先应做的检查是A、心电图

B、胸片

C、心包活检

D、胸腔穿刺

E、超声心动图

超声心动图证实该患者心包呈中等量积液,心包积液最可能的原因是A、结核性

B、化脓性

C、病毒性

D、肿瘤

E、非特异性

进一步应做哪项检查A、心包穿刺查心包积液性质

B、结核菌素试验

C、胸部检查

D、冠状动脉造影

E、纤维支气管镜

患首突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是A、心包压塞

B、胸腔积液

C、急性左心衰竭

D、肺栓塞

E、气胸

此时应采取的措施是A、多巴胺

B、呋塞米

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、心包穿刺抽液

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第5题

女性,57岁,憋气1个月,以右侧胸腔积液性质待查入院。2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗,术后曾行放疗。胸腔积液为血性,比重1.030,pH7.42,LDH(乳酸脱氢酶)800U/L,ADA(腺苷脱氨酶)10U/L。该患者最可能的诊断是()

A.恶性胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.脓胸

D.血胸

E.肺梗塞

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第6题

女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,
脉压减小为利于确诊首先应做的检查是A、心电图

B、X线胸片

C、心包活检

D、胸腔穿刺

E、超声心动图

超声心动图证实该患者心包呈中等量积液,心包积液最可能的原因是A、结核性

B、化脓性

C、病毒性

D、肿瘤

E、非特异性

进一步应做哪项检查A、心包穿刺查心包积液性质

B、结核菌素试验

C、胸部CT检查

D、冠状动脉造影

E、纤维支气管镜

患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是A、心包压塞

B、胸腔积液

C、急性左心衰竭

D、肺栓塞

E、气胸

此时应采取的措施是A、多巴胺

B、呋塞米

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、心包穿刺抽液

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第7题

女性,60岁,20年前因甲亢手术,半年前患急性心肌梗死,近来又心慌,阵发房颤,心室率120次/分,TT3↑,TT4↑选用哪项治疗为宜()

A.近期行第二次手术

B.口服抗甲状腺药+甲状腺素片

C.服用复方碘液

D.近期131I治疗

E.口服抗甲状腺药,准备131I治疗

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第8题

女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hh109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是()

A.大量利尿

B.血管扩张剂

C.心包穿刺抽液

D.强心剂

E.升压药物

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第9题

女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。治疗方式的选择()

A.观察

B.单纯放疗

C.手术十放疗

D.单纯化疗

E.化疗十放疗

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第10题

女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现
胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb 109 g/L,WBC 6×109/L,红细胞沉降率40 mm/1h,x线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。

对确诊最简单易行的方法是

A.心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.体格检查

E.心包穿刺

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