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[单选题]

患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。术后病理提示左叶甲状腺下极乳头状癌,继之行甲状腺激素及131I治疗。下列

A.sup>131I全身显像阳性者

B.Tg水平升高,131I全身显像阳性

C.Tg水平正常,131I全身显像阴性

D.Tg水平升高,131I全身显像阴性

E.以上均是

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第1题

患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。99mTc-MIBI血流灌注显像示结节部位血流较丰富,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上述征象提示最可能的诊断是()

A.甲状腺囊肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺出血

E.结节性甲状腺肿

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第2题

患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,
无压痛。血清甲状腺激素水平正常,TcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一“凉”结节。为鉴别结节良恶性,可采用的核医学检查方法但不包括的是A、Tc-ECD

B、Tl

C、Tc-(V)_DMSA

D、F-FDG

E、Tc-MIBI

Tc-MIBI血流灌注显像示结节部位血流较丰富,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上述征象提示最可能的诊断是A、甲状腺囊肿

B、甲状腺炎

C、甲状腺癌

D、甲状腺出血

E、结节性甲状腺肿

术后病理提示左叶甲状腺下极乳头状癌,继之行甲状腺激素及I治疗。下列最适合应用F-FDGPET/CT进行随访的是A、I全身显像阳性者

B、Tg水平升高,I全身显像阳性

C、Tg水平正常,I全身显像阴性

D、Tg水平升高,I全身显像阴性

E、以上均是

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第3题

患者女性,40岁,发现右乳肿物一周,查右乳肿块1.5cm×1.0cm,质硬,活动差,无红肿、压痛,右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节,质中等,无压痛。无畏寒、发热,无低热、盗汗。99mTc-MIBI显像示右乳及右锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚,对上述征象的正确解读可能性最大的是()

A.右乳腺炎伴右颈部锁骨上淋巴结炎

B.右乳腺及右颈部锁骨上淋巴结核

C.右乳腺癌伴右颈部淋巴结转移

D.右乳腺纤维腺瘤,右颈部锁骨上淋巴结炎

E.右乳腺囊性增生病,右颈部锁骨上淋巴结炎

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第4题

女性患者,42岁,发现颈部无痛性包块2个月,行TcO甲状腺显像如图,下列描述正确的是 ()

A.左叶甲状腺“冷结节”

B.可能有甲状腺功能亢进

C.可能有甲状腺功能低下

D.结节可能为甲状腺瘤

E.结节可能为甲状腺癌

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第5题

患者男性,42岁。一周前体检时发现左上肺阴影。无咳嗽、咳痰及咯血,无低热及盗汗症状。否认结核及粉尘
接触史。F- FDGPET/CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm结节及左颈部锁骨上肿大淋巴结代谢异常增高。组织病理学证实为左肺癌伴左颈部淋巴结转移。该患者N分期为

A、N

B、N

C、N

D、N

E、N

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第6题

一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。若患者关节片无异常发现,有关该病人的诊断下列哪一种说法是不正确的()

A.未分化脊柱关节病

B.肯定不是强直性脊柱炎

C.可能是强直性脊柱炎早期

D.血清阴性脊柱关节病

E.以上均正确

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第7题

患者女性,25岁,无意中发现左颈部肿块3天,无不适。体格检查:甲状腺左叶下极可扪及结节,直径2cm,质
中,随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。关于甲状腺结节性质的判断,正确的是A、实性结节较囊性结节恶性可能性大

B、地方性甲状腺肿大非流行地区的儿童甲状腺结节恶性机会大

C、多个结节较单个结节恶性可能性大

D、甲状腺核素扫描如果为冷结节则绝大多数为恶性

E、男性甲状腺结节较女性恶性机会大

F、X线发现甲状腺内沙粒样钙化则提示是良性的可能

G、甲状腺腺癌患者血清中甲状腺球蛋白(Tg)异常升高

H、怀疑慢性淋巴细胞甲状腺炎可试用甲状腺片治疗,如果腺体缩小提示良性

提示:给予患者手术治疗,术中冰冻报告结节为乳头状腺癌。关于手术治疗,下述正确的是A、不可同时结扎双侧甲状腺上、下动脉,以免造成缺血

B、配合颈淋巴结清扫术

C、术前不需给予碘剂

D、处理甲状腺上动、静脉,要远离甲状腺上极,以免损伤喉上神经

E、行左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术

F、行左侧腺体全部切除术为妥

G、处理甲状腺下动脉,要离开腺体背面,避免损伤喉返神经

H、行结节摘除术即可

提示:全麻下改行甲状腺左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术,术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,容易疲劳,但声音没有嘶哑。可正常进食流质。下列正确的判断是A、一侧喉上神经内支损伤

B、两侧喉上神经内、外支报伤

C、两侧喉上神经外支损伤

D、一侧喉返神经损伤

E、一侧喉上神经外支损伤

F、两侧喉上神经内支损伤

G、气管插管致喉头水肿所致

H、两侧喉返神经损伤

I、一侧喉上神经内、外支损伤

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第8题

患者女性,40岁,发现右乳肿物一周,查右乳肿块1.5cm×1.0cm,质硬,活动差,无红肿、压痛,右锁骨上窝及
一1.0cm×1.2cm结节,质中等,无压痛。无畏寒、发热,无低热、盗汗。如欲确定右乳肿块性质,最可靠的方法是A、针吸细胞学

B、B超

C、核素显像

D、钼靶X线

E、活组织石蜡切片

该患者接受核医学检查方法,临床拟行乳腺Tc-MIBI显像,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是A、仰卧位,侧位采集

B、俯卧位,侧位采集

C、仰卧位,正位采集

D、俯卧位,右后斜位

E、俯卧位,正位采集

Tc-MIBI显像示右乳及右锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚,对上述征象的正确解读可能性最大的是A、右乳腺炎伴右颈部锁骨上淋巴结炎

B、右乳腺及右颈部锁骨上淋巴结核

C、右乳腺癌伴右颈部淋巴结转移

D、右乳腺纤维腺瘤,右颈部锁骨上淋巴结炎

E、右乳腺囊性增生病,右颈部锁骨上淋巴结炎

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第9题

患者女性,40岁,发现右乳肿物一周,查右乳肿块1.5cm×1.0cm,质硬,活动差,无红肿、压痛,右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节,质中等,无压痛。无畏寒、发热,无低热、盗汗。该患者接受核医学检查方法,临床拟行乳腺99mTc-MIBI显像,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是()

A.仰卧位,侧位采集

B.俯卧位,侧位采集

C.仰卧位,正位采集

D.俯卧位,右后斜位

E.俯卧位,正位采集

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第10题

女性,17岁,发现颈部增粗半年,无其他不适。查甲状腺Ⅱ度肿大,质地软,未 及结节,无血管杂音,甲状腺功能正常,TPO正常,最可能的诊断是()

A.Graves病

B.单纯性甲状腺肿

C.亚急性甲状腺炎

D.桥本病

E.甲状腺癌

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