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[单选题]

女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaCO2

A.加用PEEP

B.增大FiO2至100%

C.增大潮气量至14ml/kg

D.增加呼吸频率至30/min

E.减少潮气量至5ml/kg

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第1题

患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。患者送入ICU后,最合适的监护措施是()

A.氧输送(D0)监测

B.无创血压监测

C.心排出量监测

D.动脉血氧饱和度监测

E.呼气末二氧化碳分压监测

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第2题

患者,女性,82岁。反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气急10年,双下肢浮肿2年。5天前受凉后出现咳嗽、气急加重,下肢浮肿加重,伴有口唇紫绀。血常规:WBC 9.3×109/L,N78%,Hb165g/L。血气分析:pH 7.23,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。胸片提示肺气肿改变。请问该患者的首先治疗措施是()

A、呼吸兴奋剂改善呼衰

B、大剂量利尿剂治疗改善心衰

C、高浓度吸氧改善缺氧

D、静滴碳酸氢钠改善酸中毒

E、无创呼吸机通气支持治疗

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第3题

患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟ARDS,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()

A.10~20ml/kg

B.3~5ml/kg

C.6~1Oml/kg

D.4~5ml/kg

E.10~15ml/kg

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第4题

女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、紫绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能是()

A.肺炎球菌肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺脓肿

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第5题

李某,女性,23岁。咳嗽3天,声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,舌苔薄白,脉
浮紧。其治疗应首选的方剂是

A、三拗汤合止嗽散

B、桑菊饮

C、桑杏汤

D、清金化痰汤

E、二陈平胃散合三子养亲汤

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第6题

患者,女性,23岁,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿
入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳

B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿

C.肺血管病变在早期,右心功能差

D.肺血管病变在晚期,右心功能差

E.肺血管无病变,右心功能差

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第7题

女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()

A、肺血管病变在早期,右心功能尚佳

B、肺血管病变在晚期,右心功能差

C、肺血管病变在早期,有心功能差

D、肺血管病变在晚期,右心功能代偿

E、肺血管无病变,有心功能差

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第8题

女性,23岁,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。
根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳

B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿

C.肺血管病变在早期,右心功能差

D.肺血管病变在晚期,右心功能差

E.肺血管无病变,右心功能差

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