题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。该患者中毒的机制为（）

A．在一定剂量范围内，小部分可以原形随呼出气体排出体外

B．大部分被氧化生成无毒的物质排出体外

C．该气体可在体内蓄积

D．来不及代谢和排出体外的该气体是有害的

E．可造成组织细胞内窒息缺氧

F．吸入极高浓度时，可直接麻痹呼吸中枢造成闪电式中毒死亡

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更多“患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有…”相关的问题

第1题

患者女，48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P118次/min，R24次/min，BP139/95mmHg。意识模糊，阵发性痉挛。口唇鲜红色，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率118次/min，律齐。双下肢无水肿。临床上，氰化物中毒的分期为（）

A．前驱期

B．抽搐期

C．惊厥期

D．麻痹期

E．昏迷期

F．呼吸困难期

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第2题

患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，Bp90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。进一步处理方法是（）（提示：右心导管测量肺动脉平均压为82mmHg，CO2.5L/min，PCWP10mmH

A．利尿剂

B．小剂量多巴胺持续静脉泵入

C．吸氧

D．口服西地那非

E．静脉应用前列地尔

F．口服波生坦

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第3题

患者女，46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月，呼之不应2 h入院。既往有高血压史。体格检查：BP 140/9

5 mmHg，身高156 cm，体重65 kg。昏迷，刺激无反应，颈软，四肢无自主活动。为明确诊断，应紧急检查的项目包括A、头颅CT

B、血糖

C、血液电解质

D、脑电图

E、腹部 B超

F、心电图

急诊应尽快做的处理包括(提示患者发病多在凌晨，意识障碍可自行缓解。发病以来，食量增多伴体重增加，双瞳孔等大正圆。头颅CT检查未发现异常。)A、吸氧

B、静脉注射葡萄糖溶液

C、中枢神经兴奋药

D、鼻饲降压药

E、气管内插管

F、二氮嗪

考虑的诊断是(提示有时出现癫痫样抽搐。心电图显示，窦性心动过速；腹部B超未见异常；血糖2.8 mmol/L。)A、癔症

B、短暂性脑缺血发作

C、低血糖昏迷

D、脑梗死

E、癫痫

F、脑肿瘤

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第4题

患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为（）

A.急性肺栓塞

B.气胸

C.急性硫化氢中毒

D.急性一氧化碳中毒

E.急性氯气中毒

F.急性氨气中毒

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第5题

患者女，48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体：T36.5℃，P86次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀，并有触痛，Homan试验阳性。该病可能引起的后遗症（）

A．肺栓塞

B．静脉功能不全

C．急性心肌梗死

D．脑卒中

E．血栓性浅静脉炎

F．上肢深静脉血栓形成

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第6题

患者女，48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体：T36.5℃，P86次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀，并有触痛，Homan试验阳性。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A．D-二聚体

B．加压超声成像

C．血常规

D．静脉造影

E．血生化

F．MRV

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第7题

患者，男，48岁。因意识不清、话多零乱、看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史。患者可能属于（）

A.酒精毒性幻想症

B.酒精中毒性痴呆

C.酒精中毒性情感障碍

D.精神分裂症

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第8题

男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者可能属于A、酒精中毒性

男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者可能属于

A、酒精中毒性幻想症

B、精神分裂症

C、情感性精神障碍

D、酒精中毒性痴呆

E、酒精中毒性情感障碍

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第9题

男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者的可能属于A.酒精毒性

男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者的可能属于

A.酒精毒性幻想症

B.酒精中毒性痴呆

C.洒精中毒性情感障碍

D.精神分裂症

E.情感性精神障碍

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第10题

患者女，54岁。因“意识障碍30分钟”入院。既往有2型糖尿病史5年，长期预混胰岛素治疗。近日患者感觉血糖控制不佳，自行将早餐前胰岛素加量。入院查指尖血糖2.2mmol／L，给予50%葡萄糖静脉推注后意识障碍好转。以下实验室检查结果不符合实际的是（)

A、血胰岛素水平升高

B、血C肽水平升高

C、血胰高血糖素水平升高

D、血生长激素水平升高

E、血清皮质醇水平升高

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