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[单选题]

患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是()

A.裂隙灯

B.肌酶

C.腹部超声

D.肌电图

E.肌肉活检

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第1题

患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父
有类似症状与体征。其最可能的诊断是A、先天性肌强直

B、强直性肌营养不良

C、线粒体病

D、皮肌炎

E、腓骨肌萎缩症

对诊断没有帮助的检查是A、裂隙灯

B、肌酶

C、腹部超声

D、肌电图

E、肌肉活检

肌电图检查的特征性改变是A、运动单位时限缩短

B、运动单位时限延长

C、多相波

D、束颤电位

E、肌强直电位

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第2题

(题干)患者男,31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴

(题干)患者男,31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓状团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(一)。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟斜疝

D.精索鞘膜积液

E.左侧精索静脉曲张

根据患者情况,治疗宜采取A.使用阴囊托带

B.左侧精索静脉高位结扎术

C.左侧精索静脉剥离术

D.穿紧身内裤

E.以上都是

手术治疗最常见的并发症是A.切口感染

B.睾丸扭转

C.损伤精索动脉,睾丸萎缩

D.止血不彻底形成血肿

E.手术不彻底而复发

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者男,31岁,因精神分裂症入院。经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复。家属询问护士,患者出院后继续服药的时间是()

A.医生指导下长期治疗

B.医生指导下不少于1年

C.医生指导下不少于2年

D.医生指导下不少于3年

E.医生指导下不少于5年

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第4题

患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。建议的治疗方案有()

A.人绒毛膜促性腺激素(HCG)

B.人类绝经期促性腺激素(HMG)

C.使用睾酮制剂治疗

D.矫形治疗

E.枸橼酸克罗米芬治疗

F.辅助生殖

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第5题

患者男,31岁,因“夜尿增多2年,贫血6个月,恶心、呕吐,皮下出血7d”来诊。查体:BP180/105mmHg。实验室检查:Hb62g/L,SCr804μmol/L。肾B型超声:双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。患者出血的原因有

A.红细胞生成素减少

B.出血时间延长

C.血小板第3因子活力下降

D.血小板聚集和黏附能力下降

E.凝血酶消耗过程障碍

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第6题

患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为()

A.关节畸形

B.关节附近肌肉萎缩

C.非畸形性关节炎

D.梭状指

E.天鹅颈样畸形

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第7题

患者,男,31岁,右小腿明显撞伤,创口出血,骨外露24小时,X线片示右胫腓骨下端粉碎性骨折,最易出现的并发症是()

A、骨筋膜综合征

B、感染

C、急性骨萎缩

D、坠积性肺炎

E、神经血管损伤

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第8题

某男,31岁,船舶修造厂工人,从事熔割、焊接作业8年,近2年来常有失眠、头晕、头痛、记忆力减退、四肢
无力、伴有食欲不振、便秘,偶有腹泻,近2个月常有腹部隐痛。体查:慢性病容,面色灰白,下齿龈可见浅蓝色线条,血常规正常。问:

(1)该病可能是什么中毒?为什么?

(2)如果需要确诊还需要获得那些资料?首选应做什么检查?

(3)该患者应进行何种治疗,治疗时应注意哪些问题?

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第9题

男,65岁,颈部不适2年,伴四肢无力,行走不稳2年。经查体肌腱反射无亢进,双乳头以下感觉减退,Hoffman
n征(),颈椎加压试验(),该患者最佳治疗措施是()

A.颈椎牵引

B.理疗

C.局部封闭

D.手术

E.消炎止痛剂

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第10题

患者男,65岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难、行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓
解;无晨轻暮重,不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。有助于诊断的检查有A、脑电图

B、胸部CT

C、脊髓MRI

D、针极肌电图

E、重复电刺激

F、新斯的明试验

最可能的诊断为(提示 新斯的明试验(-)。口服溴吡斯的明片60 mg,每日3次,四肢无力症状无改善。重复电刺激:高频(10 Hz)刺激波幅递增200%,低频(3 Hz)刺激波幅未见递减。)A、Lambert-Eaton肌无力综合征

B、重症肌无力

C、原发性侧索硬化

D、线粒体肌病

E、多发性肌炎

F、亚急性运动神经元病

最合适的治疗包括(提示 胸部CT:右下肺占位性病变;穿刺活检:小细胞肺癌。)A、针对小细胞肺癌进行相应治疗

B、胆碱酯酶抑制药

C、静脉应用免疫球蛋白

D、血浆置换和免疫抑制药

E、糖皮质激素

F、ATP、辅酶Q10、B族维生素

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