（三）病历摘要：患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。下列哪些是辛伐他汀的主要不良反应（）

A．甲亢引起的心衰

B．先天性心脏病引起的心衰

C．缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄引起的心衰

D．高血压引起的心衰

E．严重贫血引起的心衰

A.捶击胸前

B.口对口人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.寻求帮助

E.寻求心电图诊断

A.心内膜下心肌缺血

B.冠状动脉粥样硬化

C.活动过强

D.舒张压过低

E.冠状动脉痉挛

A.维持左室的收缩功能

B.维持外周循环稳定

C.保持充分给氧

D.适当降低血压，减少左室负担

E.维持窦性心律，避免心动过速

病历摘要: 患者男性，75岁，既往有高血压和冠心病病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次。查体：血压180/100mmHg（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑哪些急性疾病A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

F、主动脉夹层

G、急性肺栓塞

H、急性心包炎

患者应进一步进行哪些检查确诊A、胸部CT检查

B、心肌酶学检查

C、肌钙蛋白

D、心电图

E、胃镜检查

F、血胰淀粉酶测定

G、头颅CT检查

H、心脏彩超

此时可排除哪些疾病 提示：患者检查结果显示：血胰淀粉酶正常，心肌酶学检查正常。心电图正常，心脏彩超检查： LV 50mm，LA 33mm，右房、右室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左室流出道，达心尖部。A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

F、主动脉夹层

G、急性肺栓塞

H、急性心包炎

此时可确诊什么急性病 提示：胸部 CT结果显示，主动脉腔内可见条带样分隔，自升主动脉延续至胸主动脉。A、急性肺栓塞

B、主动脉夹层

C、急性心包炎

D、急性心肌梗死

E、不稳定型心绞痛

F、多发性大动脉炎

G、血管炎

H、主动脉硬化

此时的急诊处理为A、硝普钠

B、β阻滞剂

C、吗啡

D、洋地黄

E、胃复安

F、肾功能检查

G、急诊主动脉造影

H、溶栓治疗

患者的完整诊断为A、主动脉夹层

B、高血压病

C、冠心病

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

F、心功能Ⅱ级

G、主动脉瓣狭窄

H、高血压危象

考虑可能的原因为 提示：患者在治疗过程中，出现少尿A、血容量不足

B、主动脉夹层影响至肾动脉

C、低血压

D、肾小球肾炎

E、药物中毒

F、急性尿路梗阻

G、肾小管坏死

H、肾盂肾炎

此时的进一步处理为A、补充血容量

B、介入治疗主动脉夹层

C、多巴胺

D、监测血生化指标

E、透析治疗

F、洋地黄

G、ACEI

H、ARB

A．在患者家属在场的情况下，将体温单、医嘱单、护理记录与医生病历共同封存

B．不需患者家属在场，只要与医生一同封存病历资料即可

C．待医生修改完以往病历，再封存病历资料

D．在抢救结束6h内，未记录完成的护理记录不可补记，也不再放入病人病历中

E．以上都不是

B、先天性心脏病引起的心衰

C、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄引起的心衰

D、高血压引起的心衰

E、严重贫血引起的心衰

下列哪些是地高辛中毒的主要表现A、房性或室性心动过速、室颤

B、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应

C、面部潮红、低血压

D、房室传导阻滞

E、黄视、绿视及视物模糊等视觉障碍

安体舒通主要作用于什么部位A、远曲小管前部、髓袢升支粗段

B、远曲小管后部

C、近曲小管前部

D、集合管

E、全部肾小管

卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关A、抑制整体RAAS的AngⅡ的生成

B、抑制局部RAAS的AngⅡ的生成

C、抑制肾素分泌

D、减少缓激肽的水解

E、促进前列腺素的合成

下列哪些是辛伐他汀的主要不良反应A、腹痛、便秘、胃肠胀气

B、疲乏、无力、头痛

C、胃肠出血

D、横纹肌溶解

E、白细胞减少