患者女,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血、尿常规正常,右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化。胸部X线片发现右支气管旁高密度影,边界不清,约3cm×6cm,髋关节MRIT像示股骨颈中央、髋臼前方、左侧骶骨翼均见斑片状低信号影,腹股沟淋巴结增大,首先应该选择的活检部位是()
A.支气管镜下右支气管旁肿物活检
B.CT引导下股骨颈穿刺活检
C.髋臼切开活检
D.骶骨穿刺活检
E.腹股沟淋巴结切开活检
![](https://lstatic.shangxueba.com/sxbcn/h5/images/tips_org.png)
A.支气管镜下右支气管旁肿物活检
B.CT引导下股骨颈穿刺活检
C.髋臼切开活检
D.骶骨穿刺活检
E.腹股沟淋巴结切开活检
第1题
A.梨状肌综合征
B.髋关节错缝
C.髋部扭挫伤
D.髋关节脱位
E.弹响髋
第2题
B、10~20岁
C、20~30岁
D、30~40岁
E、40岁以上
上述X线片中的Codman三角是指A、三角形骨膜反应阴影
B、三角形骨质破坏
C、膝部软组织肿胀成倒三角
D、肿瘤血管长入呈三角形分布
E、新生骨向骨外生长,基底广、尖部小
第3题
A、加味二陈汤或四妙散加减
B、六味地黄丸加减
C、右归丸加减
D、身痛逐瘀汤加减
E、以上都不是
第4题
A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长,基底广、尖部小
第5题
B、10~20岁
C、20~30岁
D、30~40岁
E、40岁以上
上述X线片中的COdman三角是指A、三角形骨膜反应阴影
B、三角形骨质破坏
C、膝部软组织肿胀成倒三角
D、肿瘤血管长入呈三角形分布
E、新生骨向骨外生长,基底广,尖部小
此时护士要告诉患者及其家属A、用中药外敷肿胀部位
B、局部热敷和理疗
C、患处涂药油和刺激性药膏
D、疼痛时可用力按摩肿胀部位
E、减少患肢负重避免剧烈运动
若该患者被确诊为骨肉瘤,首选的治疗方法是A、单纯放射治疗
B、单纯化学治疗
C、单纯手术治疗
D、化学治疗加手术治疗
E、放射治疗加手术治疗
第6题
B、10~20岁
C、20~30岁
D、30~40岁
E、40岁以上
上述X线片中的Codman三角是指A、三角形骨膜反应阴影
B、三角形骨质破坏
C、膝部软组织肿胀成倒三角
D、肿瘤血管长入呈三角形分布
E、新生骨向骨外生长,基底广,尖部小
此时护士要告诉该患者及其家属A、用中药外敷肿胀部位
B、局部热敷和理疗
C、患处涂药油和刺激性药膏
D、疼痛时可用力按摩肿胀部位
E、减少患肢负重避免剧烈运动
若该患者被确诊为骨肉瘤,首选的治疗方法是A、单纯放疗
B、单纯化疗
C、单纯手术治疗
D、化疗+手术治疗
E、放疗+手术治疗
第7题
患者,女性,53岁,5年前因乳腺癌行“乳癌根治术”。另外患者有长期服用激素(泼尼松)的病史。近日患者走路时出现跛行,伴腰部、右髋部疼痛。对患者行全身骨显像发现右前3肋、左后7肋及L4、5异常放射性浓聚,另外股骨头及髋臼部位放射性分布增多。对患者目前的情况应做何诊断,为进一步明确诊断应再行什么检查?
第8题
女性,52岁,3年前发生左股骨颈骨折,保守治疗,一年前出现左髋疼痛,跛行,该患者可能出现了
A、髋关节感染
B、创伤性关节炎
C、再骨折
D、股骨头缺血坏死
E、骨折未愈合
第9题
B、左髋关节脱位
C、股骨颈骨折
D、右髋关节脱位并右膝损伤
E、骨盆骨折
该患者复位固定4周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才能完全承重A、1周后
B、2周后
C、3个月后
D、4个月后
E、5个月后
第10题
B、强直性脊柱炎
C、右髋关节骨关节炎
D、右髋关节Charcot关节炎
E、右髋关节化脓性关节炎
对诊断有帮助的实验室检查应首选A、髋关节超声
B、MRI
C、PET-CT
D、X线摄片
E、关节穿刺,关节液涂片(提示 X线摄片示左髋关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内下缘大量骨赘形成,髋臼呈斜坡状,股骨头和髋臼比例不对称。)
导致骨关节炎的原发疾病可能是A、髋关节结核
B、髋关节发育不良
C、髋关节类风湿关节炎
D、原发性骨关节炎
E、强直性脊柱炎
如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验室检查是A、髋关节超声
B、髋关节CT扫描三维重建
C、PET-CT
D、MRI
E、关节镜
诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有A、髋关节超声α和β角
B、颈干角
C、Q角
D、CE角
E、髌骨关节夹角
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