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[单选题]

某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。如果肝功不良,术前治疗哪项欠妥当()

A.静脉点滴GIK(极化)液

B.补充维生素B、C、K

C.输白蛋白

D.输鲜血

E.氢氯噻嗪纠正水钠储留

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第1题

某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史术前访视重点应放在A、询问乙肝感染史B、体

某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史术前访视重点应放在A、询问乙肝感染史

B、体格检查了解心肺功能

C、了解胆色素代谢、凝血酶原时间、蛋白比值

D、。肝酶检查,电解质

E、肝功能状态

如果肝功不良,术前治疗哪项欠妥当A、静脉点滴GIK(极化)液

B、补充维生素B、C、K

C、输白蛋白

D、输鲜血

E、氢氯噻嗪纠正水钠储留

如果选择全身麻醉,哪项不正确A、术前用药可选用阿托品

B、吸入麻醉剂可选用氟烷

C、术中防止低血压发生

D、插管动作轻,防止损伤出血

E、肌松剂最好选用阿曲库铵

预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠A、术前用药阿托品

B、防治低血压

C、防止麻醉过浅、缺氧

D、胆囊三角区封闭

E、抽空胃内容物

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第2题

患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者术前评估包括()

A.血糖控制情况

B.心脑血管病变

C.肺部感染

D.自主神经病变

E.眼底病变

F.肾功能

G.气道情况

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第3题

患者,男,43岁。因慢性胆囊炎,胆囊结石拟行腹腔镜胆囊切除术,既往无特殊病史。开始行人工气腹后1分钟,患者血压由120/80mmHg降为80/60mmHg,心率由78次/分增至124次/分,氧饱和度由99%降至87%。本患者最可能发生

A、皮下气肿

B、气胸

C、纵隔气肿

D、气栓

E、心包积气

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第4题

患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。最可能的解释是(提示术后患者出现严重脱水、昏迷,用胰岛素、葡萄糖、0.9%氯化钠溶液和乳酸钠处理后效果良好,但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸,最后出现呼吸肌麻痹。)()

A.苏醒延迟

B.肌松药物残余

C.乳酸酸中毒

D.低血糖

E.二氧化碳储留

F.酮症酸中毒

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第5题

某男,78岁,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感,病人最可能有()

A.冠心病

B.肺心病

C.胸膜炎

D.心力衰竭

E.支气管哮喘

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第6题

某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为()。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、局麻加强化麻醉

某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为()。

A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、局麻加强化麻醉

D、恩氟烷吸入复合麻醉

E、氯胺酮静脉麻醉

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第7题

某女,52岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术后护士评估患者情况并制定护理目标。下列关于护理目标的陈述正确的是:

A.1日后患者能够在床上活动

B.一周后患者能够下床行走并能自行上厕所

C.使患者在住院期间不发生院内感染

D.三日内患者的白细胞能够恢复至正常水平

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第8题

患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。应做的处理包括(提示查体:BP130/80mmHg,HR95次/min。ECG:窦性心律,ST段略改变;胸部X线片:心、肺、膈未见异常。实验室检查:血常规正常;尿常规:尿糖(++),酮体(-);空腹血糖4.8mmol/L,餐后2h血糖16.8mmol/L,糖化血红蛋白13%。)()
患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。应做的处理包括(提示查体:BP130/80mmHg,HR95次/min。ECG:窦性心律,ST段略改变;胸部X线片:心、肺、膈未见异常。实验室检查:血常规正常;尿常规:尿糖(),酮体(-);空腹血糖4.8mmol/L,餐后2h血糖16.8mmol/L,糖化血红蛋白13%。)()

A.停用长效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.调整胰岛素剂量

D.每8h测一次血糖

E.加用β-受体阻滞剂

F.行冠状动脉造影

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第9题

男性,50岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不正确()

A.术前用药阿托品

B.防治低血压

C.防止麻醉过浅、缺氧

D.胆囊三角区封闭

E.抽空胃内容物

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第10题

患者,男,38岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的()A、胆总管直径

患者,男,38岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的()

A、胆总管直径增粗

B、胆管内压力增高

C、胆管内扪及小结石

D、术中B超检查有结石影

E、肝大

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