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[单选题]

病历摘要:患者女性,46岁。因阵发性高血压尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。麻醉前用药,下列哪一项通常不予考虑()

A.阿托品

B.东莨菪碱

C.戊巴比妥

D.哌替啶

E.咪达唑仑

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第1题

病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()

A.鱼精蛋白反应

B.CPB机还血过多

C.右心衰竭

D.压迫心脏

E.肝素反应

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第2题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是()

A.甲状腺功能亢进病人耐药差

B.颈部血运丰富

C.误入椎动脉直接作用于中枢

D.误入蛛网膜下腔

E.高敏反应

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第3题

病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发()

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.其他瓣膜严重病变

D.冠心病

E.肺气肿

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第4题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。回抽无血,注入药进入血管的最大可能为()

A.针头移动

B.回吸未用力

C.针头被骨质阻塞

D.注药速度太快

E.注药压力太大

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第5题

患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。在手术结束拔除气管导管后90分钟,患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是()

A.甲亢危象

B.上呼吸道梗阻

C.麻醉苏醒期烦躁

D.急性肺水肿

E.低血容量性休克

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第6题

病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。行二尖瓣替换时,CVP突然从7mmHg升至18mmHg,且呈继续上升趋势,此时应()

A.用正性肌力药和扩血管药

B.用呋塞米

C.降低CPB流量

D.检查上腔插管,排除梗阻

E.增加CPB灌注压

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第7题

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后,行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后,回吸无血液及脑脊液,注1%利多卡因5ml,突然发现病人意识不清,全身强直性阵挛,最大可能为()

A.高敏反应

B.甲亢危象

C.变态反应

D.中毒反应

E.误入蛛网膜下腔

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第8题

病历摘要:患者,女性,24岁,因“疲乏,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,伴怕冷。3年前曾患甲亢,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。对于甲状腺功能减退症的患者,实验室检查可能出现下列哪一种(或哪几种)异常()

A.低胡萝卜素血症

B.贫血

C.心包积液

D.心动过速

E.血清甘油三酯增高

F.血清LDL-C增高

G.血清HDL-C增高

H.血清CK增高

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第9题

病例摘要:患者女性,46岁,口渴、多饮1年,因尿频、尿痛3天于门诊就诊。既往无疾病史记载。父亲及哥哥均
患糖尿病。查体:T36.5℃,BP120/80mmHg,身高156cm,体重75kg,双肺未闻及干、湿啰音,心率76次/分,律齐,腹平软,左上、中输尿管点压痛,肝脾未触及肿大,肾区叩痛阴性,下肢无水肿。实验室检查:尿常规:WBC5~10个/HP,RBC0~5个/HP,蛋白阴性,尿糖(),尿酮体(-),随机血糖8.5mmol/L,肝肾功能正常,血电解质和二氧化碳结合力均正常。

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第10题

病历摘要:患者女性,46岁。62kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。门诊手术麻醉后离院的标准包括()

A.意识和定向力恢复正常

B.下肢的感觉和肌张力恢复正常

C.呼吸及循环等体征稳定

D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐

E.闭眼站立时无摇摆不稳现象

F.血压不稳

G.心律略有不规则

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