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[单选题]

男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血压100/80mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人休克的原因为()

A.大量毒素的吸收

B.大量液体丧失于腹腔

C.毒素吸收和血容量减少

D.中毒性心肌炎

E.急性呼吸衰竭

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第1题

男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血压100/80mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人出现休克,应属于()

A.心源性休克

B.出血性休克

C.神经性休克

D.感染性休克

E.损伤性休克

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第2题

男,28岁,腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大,结构不清,胰周有较多渗液,部分包裹,局、部可见气泡影,诊断为A

男,28岁,腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大,结构不清,胰周有较多渗液,部分包裹,局、部可见气泡影,诊断为

A.急性水肿性胰腺炎

B.急性坏死性胰腺炎

C.急性胰腺炎,假囊肿形成

D.急性胰腺炎,脓肿形成

E.急性胰腺炎,伴有出血

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第3题

患者,男,成年,酗酒后突发性腹痛。CT图像示胰腺弥漫增大,密度不均,边缘模糊不清,呈不均质强化,胰周
脂肪间隙见大量索条及片絮影,左肾前筋膜受侵。最可能的诊断为

A、急性水肿性胰腺炎

B、急性坏死性胰腺炎

C、急性胰腺炎,假囊肿形成

D、急性胰腺炎,脓肿形成

E、慢性胰腺炎

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第4题

某男,48岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

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第5题

患者,男,32岁,脐周痛8小时,伴恶心呕吐,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,诊断急性单纯性阑尾炎,行急诊手术,予头孢曲松联合甲硝唑围手术期预防感染,预防用药应使用多久()

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.3天

E.5天

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第6题

患者男,56岁。间断上腹部疼痛2年,进食后腹痛可有所缓解。1天前患者活动中突发上腹部疼痛,迅速弥漫
至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音未及。考虑可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、心肌梗死

C、急性胆囊炎

D、消化性溃疡穿孔

E、胃癌

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第7题

男,48岁,腹痛伴皮肤、巩膜黄染10天,上腹部磁共振T2WI图像及胰胆管水成像如下图所示,诊断是()。
男,48岁,腹痛伴皮肤、巩膜黄染10天,上腹部磁共振T2WI图像及胰胆管水成像如下图所示,诊断是()。

A、胆管结石

B、急性胆囊炎

C、胆管癌

D、硬化性胆管炎

E、IGG4相关性胆管炎

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第8题

男,48岁,右上腹痛,发热、恶心、呕吐10天,1天前触及左上腹囊性包块,有胆囊结石史,CT平扫胰体尾大片
低密度区,其前方166mm×188mm囊肿周围可见不规则包膜,双侧肾前筋膜显影,十二指肠受压移位。最可能的诊断为

A.胰囊腺瘤

B.胰体尾部癌

C.急性胰腺炎

D.胰腺囊肿

E.胰腺转移癌

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第9题

男性,48岁,腹痛48小时,病因不明,查体:BP100/80 mm,P100次/分,神清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未
闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(),肌紧张(),肠音弱,急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。患者出现休克,应属于()。A、出血性休克

B、感染性休克

C、损伤性休克

D、神经性休克

E、心源性休克

患者出现休克,原因为()。A、大量毒素的吸收

B、大量液体丧失于腹腔

C、中毒性心肌炎

D、毒素吸收和血容量减少

E、急性呼吸衰竭

为确定诊断,最有价值的依据是()。A、白细胞计数分类

B、中心静脉压

C、肺动脉楔压

D、动脉二氧化碳分压

E、体温突然上升达39~40%以上

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第10题

患者,男性,48岁,无诱因出现腹痛48小时。查体:BP100/80mmHg,P100次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,
全腹均有压痛,反跳痛(),肌紧张(),肠鸣音弱,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。该患者的休克,应属于A、出血性休克

B、感染性休克

C、损伤性休克

D、神经性休克

E、心源性休克

患者出现休克的原因,正确的是A、大量毒素的吸收

B、大量体液丧失于腹腔

C、中毒性心肌炎

D、毒素吸收和血容量减少

E、急性呼吸衰竭

对该患者的护理措施,不正确的是A、快速补液

B、给予抗菌药物

C、通知禁饮食

D、观察病情变化

E、安置半卧位

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