在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。采血量一般为()
A.1~5ml/kg体重
B.10~15ml/kg体重
C.5~10ml/kg体重
D.15~20ml/kg体重
E.20~30ml/kg体重
A.1~5ml/kg体重
B.10~15ml/kg体重
C.5~10ml/kg体重
D.15~20ml/kg体重
E.20~30ml/kg体重
第1题
B、急性血液稀释回输
C、成分输血
D、血液回收
E、同步自身血回输
采血量一般为A、1~5ml/kg体重
B、10~15ml/kg体重
C、5~10ml/kg体重
D、15~20ml/kg体重
E、20~30ml/kg体重
该病人同时补充的晶体液+胶体液比例为A、3:1
B、3:2
C、1:1
D、2:1
E、4:1
第2题
A.积极输血,准备手术
B.和患者家属签订病危通知书和手术同意书
C.将抢救方案详细向家属说明
D.医生态度一定要很好,避免一切矛盾
E.及时与患者家属沟通,并告知病情危重
第3题
A.及时与患者家属沟通,并告知病情危重
B.医生态度一定要很好,避免一切矛盾
C.将抢救方案详细向家属说明
D.和患者家属签订病危通知书和手术同意书
E.积极输血,准备手术
第5题
A.日常病程记录可由实习医务人员或试用期医务人员书写并签名,但同时应有经治(执业)医师审核签名
B.书写日常病程记录时,应首先标明记录时间,再另起一行记录具体内容对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,记录时间应当具体到分钟
C.对病情稳定的患者,可以5天记录一次病程记录
D.会诊当天.输血当天.手术前一天.术后连续3天应有病程记录
第6题
A.绝对卧床,禁食水
B.补液,必要时输血
C.灌肠清洗,避免毒素吸收引起肝性脑病
D.紧急手术止血,避免引起肠穿孔等更严重的并发症
E.给镇静剂
F.给止血药物
G.更换更广谱抗生素
H.加用其他种类抗生素
第7题
患者女性,29岁,婚后未避孕未孕2年,因双侧输卵管梗阻,行体外受精一胚胎移植(IVF-ET)术,新鲜移植术后28天,出现左侧下腹疼痛,伴阴道流血,急诊入院。检查:贫血面容,血压85/55mmHg,脉搏120次/分,腹部压痛、反跳痛,宫颈抬举痛(),B超检查:宫内可见妊娠囊并有胎心搏动,左附件区包块2cm×2cm,盆腔积液,最大液深6cm。该患者可能出现的问题是()A、卵巢扭转
B、宫内合并宫外孕
C、黄体破裂
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
F、原发性痛经
该患者目前主要的护理问题有()A、焦虑
B、疼痛
C、组织灌注量不足:与大量出血有关
D、营养缺乏:低于机体需要量
E、有感染的危险
F、潜在并发症:流产
【提示】医生决定立即为患者行腹腔镜手术。关于此时的护理急救措施,下列叙述正确的是()A、患者平卧,氧气吸入并保暖
B、严密观察生命体征,立即心电监护
C、立即开放静脉通道,交叉配血,做好输血准备
D、保持静脉通畅,按医嘱输液、输血,补充血容量
E、迅速准确地做好急诊腹部手术的术前准备
F、做好心理护理,向患者和家属讲明手术的必要性,缓解患者紧张、恐惧心理
【提示】患者手术顺利,术中发现腹腔内出血1200ml,术后留置腹腔引流管1根。术后返回病房时血压120/80mmHg,心率90次/分;术后2小时发现,患者心率110次/分,血压90/60mmHg。此时,对该患者应进行评估的内容有()A、引流量和颜色
B、有无腹部膨隆
C、尿量和尿色
D、血常规
E、有无阴道出血
F、如患者术中留置中心静脉导管,可进行中心静脉压测定
【提示】为加强术中监护和出入量管理,麻醉师在术中为患者留置了双腔中心静脉导管。现医生要求采用管路放开式方法,测量患者的中心静脉压。关于开放式中心静脉压测定的操作要点,下列叙述正确的是()A、测量管路不能打折
B、严格无菌操作
C、测量零点在患者腋后线
D、选择较细的穿刺针连接中心静脉
E、测量时,应保持管路与身体纵轴垂直
F、测量后,输液管路可继续输液使用
【提示】患者术后焦虑紧张情绪严重,担心手术会对宫内胎儿带来不良影响,担心宫内活胎是否能够顺利保胎。此时,护士对患者进行情绪疏导,下列叙述正确的是()A、告知患者医生会选择对胎儿相对安全的药物
B、术后保持会阴部清洁干燥,避免引起宫内感染
C、告知患者手术后遵医嘱使用保胎药物,维持体内孕酮水平
D、指导患者术后下床活动,避免引起腹胀、便秘等可能增加腹压的诱因
E、嘱患者保持心情愉悦,避免紧张焦虑等不利于妊娠的因素
F、对其配偶进行心理支持,为患者建立良好的支持系统
第8题
A.预防或早期诊断治疗贫血及引起贫血的疾病
B.在择期手术前纠正贫血和补充消耗的储存铁
C.应用简单的血液代用品,如静脉替代液,这些液体较安全、价廉,但可取得同样效果
D.完善麻醉和手术
E.采用自身输血等节约用血的新型医疗技术
第10题
A.一、三、三
B.二、三、三
C.一、三、四
D.二、三、四
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