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[单选题]

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()

A.肥胖

B.高血压

C.高血糖

D.骨质疏松

E.溃疡病

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第1题

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎

C.类风湿关节炎

D.白塞病

E.混合结缔组织病

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第2题

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。首选的治疗是()

A.非甾体抗炎药

B.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

C.非甾体抗炎药+糖皮质激素

D.糖皮质激素+甲氨蝶呤

E.糖皮质激素+环磷酰胺

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第3题

患者女性,35岁,职员。主述双肘、腕、手指近端指间关节疼痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是()

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

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第4题

患者,女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收人院。对诊断最有价值的检查是()

A.手指和腕关节的X线片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第5题

患者,女性,35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊
断最有价值的检查是

A、手指和腕关节的X线片

B、免疫学检查

C、血象检查

D、血液系统检查

E、关节穿刺

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第6题

女性,48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。诊断

女性,48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。

诊断首先考虑

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.痛风

D.骨性关节炎

E.类风湿关节炎

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第7题

患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断
最有价值的检查是

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第8题

患者,女性,35岁,职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予
泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是

A.青霉胺的不良反应

B.布洛芬的不良反应

C.泼尼松的不良反应

D.病情加重

E.进食食物不当

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第9题

患者,女性,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀
、压痛。实验室检查:ESR 48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对早期诊断最有意义的实验室检查是

A.血尿酸

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.抗链“O”

E.抗环瓜氨酸肽抗体

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第10题

患者,女性,56岁,双手近端指间关节,腕、膝、踝关节反复肿痛两年多,每次持续2~3个月,伴晨僵。根据临床
症状考虑A、系统性红斑狼疮

B、化脓性关节炎

C、风湿性心脏病

D、硬皮病

E、风湿性关节炎

下列检查中,对诊断帮助最大的项目是A、ESR

B、ASO

C、CRP

D、RF

E、抗CCP抗体

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