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[单选题]

病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入ICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。设置潮气量为()

A.150ml

B.200ml

C.250ml

D.450ml

E.650ml

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第1题

患者男性,45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地,当时即意
识不清,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:呈浅昏迷,双侧瞳孔直径约2 mm,对光反射消失,格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分,双侧上肢刺痛屈曲,双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示:双侧额叶不规则高信号区,周围水肿明显,双侧脑室额角受压明显,考虑脑内血肿形成,量约50 ml。病例诊断为A、重型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成

B、中型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成

C、轻型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成

D、重型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成

E、中型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成

F、轻型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成

关于该患者的手术治疗,不正确的是A、手术应采用骨窗或骨瓣开颅术

B、仅行去骨瓣减压术,不必清除硬脑膜下血肿及挫碎糜烂脑组织

C、若手术清除血肿后颅内压缓解不明显,扪之有波动时,应行穿刺

D、对疑有血肿破入脑室者,应行脑室穿刺引流

E、必要时术中需采用超声波探测,以排除深部血肿

F、颅内压监测容易诱发感染,尽量不予以放置

术后处理应包括A、甘露醇脱水降低颅内压

B、止血

C、抗生素预防感染

D、早期肠内营养预防消化道应激性溃疡

E、早期行气管切开术

F、拔除头部引流管后行腰椎穿刺术

G、早期复查颅脑CT

H、预防性应用抗癫痫药物

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第2题

题共用题干 患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅

题共用题干

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是 查看材料

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位

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第3题

根据下面内容,回答题 患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全

根据下面内容,回答题

患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是 查看材料

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位

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第4题

急性颅脑损伤的手术原则是()

A.清除血肿,降低颅内压,防止脑疝

B.开放性颅脑损伤应彻底清创,并转变成闭合性损伤

C.清创在72小时内进行

D.有脑疝者应尽快手术

E.严重的脑挫裂伤可行去骨瓣减压

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第5题

患者男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血360
0ml,术后入ICU,患者出现皮肤紫斑,切口部位有出血。应首先考虑的诊断是()A、弥漫性血管内凝血(DIC)

B、多器官功能衰竭

C、肾功能衰竭

D、呼吸功能衰竭

E、循环功能衰竭

在抢救过程中应及时使用()A、止血剂

B、抗生素

C、升压药

D、抗凝剂

E、利尿剂

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第6题

外伤行脑CT检查时不能发现A.颅内血肿B.皮下血肿C.颅底骨折D.下颌骨骨折E.脑挫裂伤

外伤行脑CT检查时不能发现

A.颅内血肿

B.皮下血肿

C.颅底骨折

D.下颌骨骨折

E.脑挫裂伤

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第7题

急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查,所遵循的原则是A、自主原则B、知情同意原则C、双重

急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查,所遵循的原则是

A、自主原则

B、知情同意原则

C、双重效应原则

D、公正原则

E、效用原则

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第8题

患者女,36岁。重型颅脑损伤行“血肿清除术”后20小时,患者清醒后,继而出现呕吐,意识障碍,GCS评分11
分。急诊CT检查,见右颞顶不规则阴影。患者可能出现了

A.颅内感染

B.颅内急性脓肿

C.颅内血肿

D.皮下血肿

E.帽状腱膜血肿

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第9题

抢救颅内血肿病人.最根本措施是A.20%甘露醇250 m1快速静点B.气管切开.减轻脑水肿C.清除血肿D.人

抢救颅内血肿病人.最根本措施是

A.20%甘露醇250 m1快速静点

B.气管切开.减轻脑水肿

C.清除血肿

D.人工冬眠及物理降温

E.去骨瓣减压

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第10题

颅脑手术后,病人头部翻转过剧可引起A、硬膜外血肿B、颅内压增高C、脑梗死D、脑出血E、脑疝

颅脑手术后,病人头部翻转过剧可引起

A、硬膜外血肿

B、颅内压增高

C、脑梗死

D、脑出血

E、脑疝

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