随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中，不妥的是（）

随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪项不妥

A．使用床档

B．躁动不安时可使用约束具

C．必要使用牙垫

D．为防止口腔并发症应定时漱口

E．做好皮肤清洁护理

A.使用床档

B.躁动不安是可使用的束具

C.必要时使用牙垫

D.为防止口腔并发症应定时漱口

E.做好皮肤清洁护理

患者，女性，56岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是

A．使用床挡

B．必要时使用牙垫

C．做好皮肤清洁护理

D．躁动时使用约束具

E．定时漱口预防并发症

A.使用床档

B.使用牙垫

C.约束四肢

D.枕立床尾

E.光线明亮

A. 使用床档

B. 使用牙垫

C. 约束四肢

D. 枕立床尾

E. 光线明亮

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪一项是错误的 ()A、有呼吸道分泌物及时吸出

B、躁动时选用保护具

C、眼睑不能闭合可盖凡士林纱布

D、为减少刺激应避免给予翻身

E、注意营养及水分的补充

A、使用床档

B、取下义齿

C、约束四肢

D、枕头立于床尾

E、光线宜暗

A.使用床挡

B.约束四肢

C.枕立床尾

D.取下义齿

E.光线宜暗

次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是

A．使用绷带

B．使用双套结固定肢体防止自伤

C．使用双侧床档防止坠床

D．使用双膝固定防止坠床

E．使用肩部约束带防止碰伤

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.深昏迷

E.谵妄