题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

预防压疮的过程中,我们应观察患者哪些方面的因素()

A.皮肤营养状况:皮肤弹性、颜色、温度、感觉

B.受压皮肤状况:潮湿、压红,压红消退时间、水泡

C.全身状态:高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛

D.受活动能力:有无肢体活动障碍、意识状态

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第1题

压疮高危患者要进行风险预警,应做到()

A.床头悬挂防压疮警示牌

B.向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识

C.观察并记录高危患者皮肤情况、采取的护理措施及效果

D.发现皮肤异常症状及时处理

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第2题

关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是 ()

A.密切观察患者的神志,定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录

B.对高热者进行物理降温

C.预防肺部感染

D.对昏迷者应定时翻身预防压疮

E.口腔护理

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第3题

患者,男,67岁。突发脑梗死住院治疗10天,病情稳定后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言沟通技巧的使用

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第4题

患者,男,67岁。突发脑梗死住院治疗10天,病情稳定后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言沟通技巧的使用

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第5题

患者,男,66岁。突发脑梗塞住院治疗,出院返回社区。患者伴有脑梗塞后的语言障碍,右侧肢体无力,走路
步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.肢体功能的康复训练

D.跌倒的预防

E.非语言性沟通技巧的使用

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第6题

患者,男,岁。突发脑梗塞住院治疗10天,病情平稳后,出院返回社区,患者伴有脑梗塞后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应收要注意的问题是()

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复训练

E.非语言性皮肤沟通技巧的使用

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第7题

患者男,67岁。突发脑梗死住院治疗女10天,病情稳定后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是()

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言性皮肤沟通技巧的使用

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第8题

患者男,67岁。突发脑梗死住院治疗10天,病情平稳后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是()

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言性皮肤沟通技巧的使用

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第9题

男性,67岁。突发脑梗死住院治疗10d,病情平稳后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是()

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言性沟通技巧的使用

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第10题

绒癌患者发生脑转移的护理要点有哪些()

A.配合完成血HCG测定,绒癌患者不可进行腰穿检查

B.按医嘱给予补液、止血、吸氧、降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和补液速度,防止颅内压升高

C.预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、压疮等发生,昏迷、偏瘫者应尽量保持卧床休息

D.观察颅内出血的症状,记录出入量,观察有无电解质紊乱

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