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[主观题]

下列有关PTE抗凝治疗的叙述错误的是()

A.普通肝素、低分子肝素、阿司匹林、华法林均可用于PTE的抗凝治疗

B.对于临床高度疑诊PTE但尚未确诊者,如无抗凝禁忌证,应立即抗凝治疗

C.抗凝治疗时,肝素与华法林一般至少要重叠5天

D.普通肝素抗凝时,APTT应达到正常对照值1.5~2.5倍

E.华法林抗凝的目标INR值为2.0~3

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第1题

下列有关PTE治疗的叙述错误的是()

A.对于出现休克的大面积PTE患者,应给予快速大量补液

B.低分子肝素由肾脏清除,因此对肾功能不全患者应慎用

C.对于次大面积PTE,也可进行溶栓治疗

D.溶栓治疗前,应考虑配血,做好输血准备

E.对于血压和右室运动均正常的患者,以抗凝治疗为主

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第2题

下列有关PTE应用普通肝素抗凝治疗的叙述错误的是()

A.普通肝素在消化道内能够被灭活,因此不能口服应用

B.用药原则是快速、足量

C.APTT达到正常对照值的1.5倍时为肝素的起效阈

D.APTT达到正常对照值的1.5~2.5倍时为肝素抗凝的适当范围

E.调整肝素剂量,尽量使APTT维持正常对照值的1.5倍低限治疗范围,以减少出血危险

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第3题

关于肺栓塞(PIE)分型及治疗叙述错误的是()。
A.急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压<90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降

B.非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PTE

C.非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm),属次大面积PTE

D.肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天

E.临床疑诊PTE即可开始进行有效的抗凝治疗

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第4题

PTE抗凝方案下列正确的是()

A.急性期抗凝是指3个月以上

B.急性PTE华法林抗凝,需要应用胃肠外抗凝剂3-5d重叠华法林

C.选择达比加群酯抗凝,需应用胃肠外抗凝剂重叠24h

D.亚段PTE如果存在相关临床症状,建议给予至少3个月的抗凝治疗

E.抗凝治疗期间,若出现VTE复发,直接调整用药剂量

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第5题

下列有关PTE溶栓治疗的叙述哪项是错误的()

A.溶栓治疗主要适用于大面积PTE

B.一般认为,活动性内出血属于溶栓治疗的绝对禁忌证

C.一般认为,近期自发性颅内出血属于溶栓治疗的绝对禁忌证

D.一般认为,血小板计数<100×109属于溶栓治疗的绝对禁忌证

E.溶栓治疗的主要并发症为出血

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第6题

有关PTE的超声心动图检查,下列叙述哪项是错误的()

A.对某些PTE患者,通过超声心动图检查可明确诊断

B.超声心动图对除外其他心血管疾病有重要价值

C.超声心动图对PTE严重程度的判断价值不大

D.超声心动图检查可用作评价PTE溶栓治疗的效果

E.PTE超声心动图可表现为右室增大,右室壁运动幅度减低,肺动脉压升高

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第7题

对于抗凝疗程推荐意见表述正确的是()
A.有明确可逆性危险因素的急性PTE,在3个月抗凝治疗后,如危险因素去除,建议停用抗凝治疗

B.危险因素持续存在的PTE,在3个月抗凝治疗后,建议继续抗凝治疗

C.特发性PTE治疗3个月后,如果仍未发现确切危险因素,同时出血风险较低,推荐延长抗凝治疗时间,甚至终生抗凝

D.特发性PTE治疗3个月后,如出血风险高,建议根据临床情况,动态评估血栓复发与出血风险,以决定是否继续进行抗凝治疗

E.以上都是

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第8题

当临床疑诊PTE时,即可开始使用肝素进行抗凝治疗()
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第9题

PTE的治疗不包括()

A.抗凝治疗

B.溶栓治疗

C.手术治疗

D.心理治疗

E.介入治疗

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第10题

关于PTE的描述,以下说法不正确的是()

A.PTE的栓子主要来源于深静脉血栓

B.随着年龄增长,PTE的发病率逐渐降低

C.急性PTE时D-二聚体升高

D.使用抗凝药物治疗,可以有效地防止血栓再形成和复发

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