下列有关PTE抗凝治疗的叙述错误的是()
A.普通肝素、低分子肝素、阿司匹林、华法林均可用于PTE的抗凝治疗
B.对于临床高度疑诊PTE但尚未确诊者,如无抗凝禁忌证,应立即抗凝治疗
C.抗凝治疗时,肝素与华法林一般至少要重叠5天
D.普通肝素抗凝时,APTT应达到正常对照值1.5~2.5倍
E.华法林抗凝的目标INR值为2.0~3
A.普通肝素、低分子肝素、阿司匹林、华法林均可用于PTE的抗凝治疗
B.对于临床高度疑诊PTE但尚未确诊者,如无抗凝禁忌证,应立即抗凝治疗
C.抗凝治疗时,肝素与华法林一般至少要重叠5天
D.普通肝素抗凝时,APTT应达到正常对照值1.5~2.5倍
E.华法林抗凝的目标INR值为2.0~3
第1题
A.对于出现休克的大面积PTE患者,应给予快速大量补液
B.低分子肝素由肾脏清除,因此对肾功能不全患者应慎用
C.对于次大面积PTE,也可进行溶栓治疗
D.溶栓治疗前,应考虑配血,做好输血准备
E.对于血压和右室运动均正常的患者,以抗凝治疗为主
第2题
A.普通肝素在消化道内能够被灭活,因此不能口服应用
B.用药原则是快速、足量
C.APTT达到正常对照值的1.5倍时为肝素的起效阈
D.APTT达到正常对照值的1.5~2.5倍时为肝素抗凝的适当范围
E.调整肝素剂量,尽量使APTT维持正常对照值的1.5倍低限治疗范围,以减少出血危险
第3题
B.非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PTE
C.非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm),属次大面积PTE
D.肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E.临床疑诊PTE即可开始进行有效的抗凝治疗
第4题
A.急性期抗凝是指3个月以上
B.急性PTE华法林抗凝,需要应用胃肠外抗凝剂3-5d重叠华法林
C.选择达比加群酯抗凝,需应用胃肠外抗凝剂重叠24h
D.亚段PTE如果存在相关临床症状,建议给予至少3个月的抗凝治疗
E.抗凝治疗期间,若出现VTE复发,直接调整用药剂量
第5题
A.溶栓治疗主要适用于大面积PTE
B.一般认为,活动性内出血属于溶栓治疗的绝对禁忌证
C.一般认为,近期自发性颅内出血属于溶栓治疗的绝对禁忌证
D.一般认为,血小板计数<100×109属于溶栓治疗的绝对禁忌证
E.溶栓治疗的主要并发症为出血
第6题
A.对某些PTE患者,通过超声心动图检查可明确诊断
B.超声心动图对除外其他心血管疾病有重要价值
C.超声心动图对PTE严重程度的判断价值不大
D.超声心动图检查可用作评价PTE溶栓治疗的效果
E.PTE超声心动图可表现为右室增大,右室壁运动幅度减低,肺动脉压升高
第7题
B.危险因素持续存在的PTE,在3个月抗凝治疗后,建议继续抗凝治疗
C.特发性PTE治疗3个月后,如果仍未发现确切危险因素,同时出血风险较低,推荐延长抗凝治疗时间,甚至终生抗凝
D.特发性PTE治疗3个月后,如出血风险高,建议根据临床情况,动态评估血栓复发与出血风险,以决定是否继续进行抗凝治疗
E.以上都是
第10题
A.PTE的栓子主要来源于深静脉血栓
B.随着年龄增长,PTE的发病率逐渐降低
C.急性PTE时D-二聚体升高
D.使用抗凝药物治疗,可以有效地防止血栓再形成和复发
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