题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
护理文书书写常见的问题（）
A．对手术室护理文件书写认识不到位
B．护理人员责任心不强、执行制度、规定不够认真
C．护理人员法律意识、风险意识薄弱
D．护理书写质控体系不完善
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A．熟悉掌握各种护理文件书写规范
B．对各病区护理文书进行监督
C．对存在问题及时汇报医务科，护理部
D．已经报告医务科及护理部不需要提出改进意见
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第3题
护患纠纷预防措施：（）
A．加强法律法规的学习，尤其是《医疗纠纷预防和处理条例》的相关内容，提高法律意识
B．培养慎独精神，严格执行各项规章制度，履行岗位职责
C．规范护理技能操作，积极学习新理论、新知识、新技术，提高业务能力
D．规范护理文书书写，及时、准确、完整、清晰记录各项护理文书
E．对存在的问题应勇于承认，不能个人“私了”
第4题
护理文书管理要求说法正确的是（）
A．科室根据护理部建立的护理文书书写质量控制标准，随时检查，保证记录真实性
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B．重视护理记录书写过程质量控制，护士长或上级护士要及时审核下级护士的护理记录质量
C．住院病历是解决医疗事故争议的重要证据，具有举证的作用，护士要做好住院病历的保管，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
D．病人有要求，可复印病历
E．每个月文书质控员按照《护理文书专项查检表》对护理文书进行抽查质控，对存在的问题进行分析，整改，做好后续效果跟进
第7题
护理文书书写制度:临床护理文书是指（）
A．护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和，是护士观察、评估、判断患者问题，以及为解决患者护理问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为的记录，有利于保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷
B．护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和
C．为解决患者护理问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为的记录，有利于保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷
第8题
不属于临床业务性查房范畴的是（）
A.运用五常法督促护士站、治疗室、急教柜（车）、药柜、无菌物品储存柜等的规范管理
B.解决疑难病例，检查新入院、重危患者护理问题、护理计划（重点）、护理措施
C.检查评信患者病情、护理重次、护理计划、措施及成效，作出处理决定
D.检查护理文书书写质量
E.对护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训为主费内容的护理查房
第10题
护理知识库构建要求以下选项正确的是（）
A.内容凝练、全面、详实，应涵盖书写过程中所需的标准化、规范化语言
B.针对不同护理文书模板进行全面、分类知识构建
C.针对不同系统、不同科室患者常见症状的病情观察和特殊护理记录，构建标准化语言模块
D.各临床科室知识模块提交文书小组审核
