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[主观题]

女孩,16岁。患有哮喘史1年余,近2日咳喘加重,不能平卧。体检:精神萎靡,气急,呼吸音极低,肺部少量哮鸣音,口唇发绀,三凹征阳性,收治入院,下面描述不准确的选项是()

A.哮鸣音不明显,说明病情不严重,可门诊治疗

B.重症支气管哮喘往往不能平卧、呈端坐呼吸、说话断续、面色发绀

C.重症哮喘患儿需吸氧、查血气分析

D.重症哮喘患儿烦躁不安时不插管条件下禁用水合氯醛外镇静剂

E.重症哮喘患儿应立即抢救,行机械通气

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第1题

男性,42岁。哮喘史30年,近1周咳嗽、气喘,昨夜气急突然加重。体检:紫绀、大汗,双肺叩诊过清音,满布哮
鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐,用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是

A、哮喘引起严重支气管痉挛

B、哮喘并发左心衰

C、哮喘并发气胸

D、哮喘继发肺部感染

E、哮喘并发呼吸衰竭

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第2题

一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。体检重点应是()

A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.颈静脉充盈

E.心界大小,心音、心律、心率

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第3题

男40岁。哮喘急性发作l周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是:()

A.并发左心衰竭

B.严重支气管痉挛

C.并发气胸

D.继发肺部感染

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第4题

(共用题干) 男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时

(共用题干) 男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇紫绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音 右肺的病情变化可能是发生了()

A.肺不张

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.胸膜增厚

E.气胸

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第5题

(下列各题共用题干)男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊

(下列各题共用题干)男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇紫绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干哕音。右肺的病情变化可能是发生了

A. 肺不张

B. 肺气肿

C. 胸腔积液

D. 胸膜增厚

E. 气胸

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