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[主观题]

男性患者,右肺门肿物4cm×4cm×5cm大小,右锁骨上淋巴结肿大,右肾上腺肿大。淋巴结穿刺活检及支气管

镜刷片均证实为小细胞癌。最适合的治疗措施是

A、全身化疗为主,加局部放疗的治疗

B、肺部及右锁骨上区域放射治疗,右肾上腺行X刀治疗

C、行肺部肿瘤切除及右锁骨上淋巴结清扫,右肾上腺放疗

D、病灶及转移灶放疗,然后进行手术切除

E、肺部肿瘤切除,后行化疗及放疗

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第1题

男性,55岁,吸烟20年,因咳嗽,胸痛2个月就诊,查体锁骨上淋巴结未及,杵指状,胸片显示右肺门上方4cm
肿物,痰细胞学检查发现癌细胞。术后病理类型最可能是

A、腺癌

B、鳞癌

C、大细胞癌

D、小细胞癌

E、类癌

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第2题

患者,男性,65岁,吸烟40年,因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗炎治疗近1年,复查胸部X线,发现右肺上叶近肺门有4cm×
5cm形态不规则、边缘不整齐的块影。
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第3题

男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经上述检查
发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物,病理提示鳞癌,如该患者适于手术治疗,其最佳的手术方式是A、右肺上叶切除术

B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

C、支气管袖式右肺上叶切除

D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

E、右全肺切除术

对该患者首先应进行的检查是A、胸部CT检查

B、胸部MRI检查

C、胸部B超检查

D、胸部正侧位平片检查

E、胸部PET检查

经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位,为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法A、CT引导下的胸部穿刺

B、剖胸探查

C、纤维支气管镜检查

D、纵隔镜检查

E、胸腔镜检查

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第4题

男性,57岁,因刺激性咳嗽3个月,门诊CT检查示右肺门3cm×4cm×4cm肿物,气管前及隆突下淋巴结肿大,纤
维支气管镜检查为右上叶开口低分化鳞癌。若上述多处活检检查结果未见癌转移,下一步治疗较理想的方法是A、化学治疗

B、放射治疗

C、右上肺叶袖式切除,纵隔淋巴结清扫

D、右全肺切除,纵隔淋巴结清扫

E、以上都不对

为拟定进一步治疗措施,首先考虑的下一步检查方法是A、剖胸探查,肺癌切除术

B、经胸壁穿刺肺活检术

C、CT引导下纵隔淋巴结针吸活检术

D、电视胸腔镜检查

E、纵隔镜检查

若上述检查结果报告为转移性鳞癌,下一步首先应进行的治疗措施为A、放射治疗

B、化学治疗

C、行肺癌根治淋巴结清扫术

D、放置支气管支架

E、以上都不对

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第5题

成年男性,CT示气管与右主支气管交界处直径4cm圆形肿物,CT值20HU,密度均匀,不增强,选择最可能的诊

A、支气管囊肿

B、肺癌

C、肺门淋巴结肿大

D、结节病

E、肺门淋巴结结核

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第6题

男性,50岁,咳痰痰中带血1个月,X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影,直径约3.5cm,边缘毛糙。左胸壁有一4cm×3cm肿物,活检病理为鳞癌。胸壁肿物的治疗应采取()

A.化疗

B.手术

C.放疗

D.电化学治疗

E.化疗十放疗

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第7题

患者,男性,55岁,咳嗽痰血3个月就诊,听诊无异常。胸片示右肺门区见4cm圆形肿块,伴右上肺不张,应首
先考虑的诊断是

A.右上肺中央型肺癌

B.右上肺周围型肺癌

C.右上肺浸润型肺结核

D.右肺过敏性肺炎

E.右肺肺隔离症

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