下列哪些情况需书写《特殊病情告知记录》并打印存档()
A.助孕方式的变更,如由IVF改ICSI
B.治疗方案的变更,如长效长方案改超长方案
C.危急重症病人,需转院治疗
D.治疗过程中有争议,需特别向病友说明的情况
A.助孕方式的变更,如由IVF改ICSI
B.治疗方案的变更,如长效长方案改超长方案
C.危急重症病人,需转院治疗
D.治疗过程中有争议,需特别向病友说明的情况
第1题
A.移植谈话室根据谈话情况书写病程记录,并复制至特殊病情告知记录和打印签署
B.特殊情况下请示主管医生确定后再签署
C.但凡患者有胚胎丢弃均需签署知情同意,不可漏签
第2题
A.评估患者病情状况,判断其是否存在急危重症情况
B.患者病情平稳,应给患者提供适当的就医建议,履行告知义务并书写转诊医疗记录
C.急危重症需抢救的患者应该按照危重患者抢救制度进行诊疗
第3题
A.如果患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病,虽无法提供诊治,但必须先评估患者病情状况,判断其是否存在急危重症情况
B.如果患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病,无法提供诊治可以不诊治不负责不管理
C.如果患者病情平稳,应给患者提供适当的就医建议,履行告知义务并书写转诊医疗记录
D.对急危重症需抢救的患者应当按照急危重患者抢救制度进行诊
第4题
A、如果患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病,虽无法提供诊治,但必须先评估患者病情状况,判断其是否存在急危重情况,如果患者病情平稳,应给患者提供适当的就医建议,履行告知义务并书写转诊医疗记录
B.如果患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病,虽无法提供诊治,但必须先评估患者病情状况,判断其是否存在急危重情况,如果患者病情平稳,可以根据患者和法定代理人的要求,给患者提供适当、及时的治疗。如果患者要求,可以住院接受治疗
C.如果患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病,虽无法提供诊治,但必须先评估患者病情状况,判断其是否存在急危重情况,如果患者病情平稳,可以根据患者和法定代理人的要求,给患者提供适当、及时的治疗,同时,向患者提供适当的就医建议
D.对急危重症需抢救的患者应当予以抢救,通知并等待专科医师接诊
E.对急危重症需抢救的患者应当首先对病情,以及对本医疗机构诊疗科目范围和技术能力等进行评估,在评估后,尽快予以转院处置
第5题
A.患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变,并发症的发生及进一步所需补充的重要病史
B.对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断
C.诊疗操作或手术的经过情况,治疗的效果及反应,重要医嘱的更改及理由,目前病情分析,今后的诊疗计划
D.各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见,新诊断的确定或原有诊断的修改、补充,并说明其依据
E.当班医师在当班时间内所做的诊疗工作,特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录,在病情发生重大变化时,需请上级医师查看患者病情的,要记录对患者进行相关诊疗措施及处理结果
第6题
B.需要交班的患者应包括但不限于:新人院患者诊断未明或评估后病情不稳定急危重患者,当日接受手术及侵人性操作患者,有当日检查、检验危急值的患者及其他需特别注意的患者
C.另外,可以根据本科室的患者特点,再增列其他的交班内容
D.急危重患者和当日四级手术的患者因情况特殊并且需随时评估,必须床旁交班,给予口头详尽叙述交接班内容以及相关的注意事项,并将交接班内容及注意事项及时记录到值班记录册当中
E.以上全对
第7题
A.因病情需要采取某种特殊卧位或护理措施,而患者或家属拒绝时
B.患者或家属在护理人员指导下实施某些护理措施
C.患者在住院期间经医护人员同意后外出时
D.使用贵重一次性护理用品时
E.患者出院时
第8题
A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属
D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
第9题
A.按常规做好治疗,注射及用药,按要求完成护理文件的书写
B.做好特殊检查及手术病人的相关术前准备工作,通知禁食进行健康宣教
C.核对医嘱及当日需执行的各项治疗、次日治疗及药物
D.书写交班报告,记录危重病人病情,填写日报表
第10题
A、一般情况下至少每4小时记录1次,其中体温若无特殊变化时至少每日测量4次
B、出液量包括尿量、呕吐量、大便、各种引流量等,并记录颜色、性状等
C、记录频次根据患者情况决定,病情变化随时记录,病情稳定后每班至少记录1次
D、涉及跌倒、压力性损伤、非计划性拔管等风险的患者应在入院、转入、手术、病情变化时进行相应的风险评估
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