留置导管患者的“七巡视”包括:(),及非计划拔管预防宣教。
A.依从性
B.固定
C.通畅
D.引流液
E.敷料
F.标识G.压力
A.依从性
B.固定
C.通畅
D.引流液
E.敷料
F.标识G.压力
第2题
A.责任护士掌握常见管路拔管指征(含效期等),及时与医师沟通
B.当班护士知晓非计划拔管高风险患者及其高危因素,并采取针对性预防措施
C.按护理文件书写要求,规范记录置管时间、管路名称、刻度及数量。特殊处置及宣教记录于护理记录单,院外带入管路记录于护理病历首页,PICC内容同时记录于PICC手册
D.按分级护理制度巡视病房,尤其在夜间,确保所有留置管路引流通畅;按时记录出入液量,记录出入液量不得依赖照护者,各种引流液不能由照护者排放。加强对非计划拔管高风险患者的观察,发现异常(如管路打折、受压、牵拉;敷料卷边、松散;置管处渗血、渗液等)应及时处理。同时, 了解患者心理及对管路耐受情况
第3题
T管引流患者护理不正确的是
A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.通常留置3—5天拔管
D.必要时可用无菌盐水冲洗导管
E.拔管前需试行夹管1~2天
第4题
对T管引流患者护理不正确的是
A.妥善固定
B.观察引流液的量和性质
C.必要时可用无菌盐水冲洗导管
D.通常留置3~5天拔管
E.拔管前须试行夹管1~2天
第5题
A.患者及照护者知晓留置管路目的及重要性、非计划拔管高危因素及危害和注意事项,并鼓励患者及照护者主动参与管路安全管理
B.患者及照护者遇到管路滑脱后,应立即自行还原管路,再通知医生
C.床上或下床活动时,要确保管路固定牢固,引流装置妥善放置。外出时及时倾倒引流液,做好相关记录
D.注意预留适宜长度,防止牵拉
第6题
T管引流病人护理不正确的是
A.通常留置3~5天拔管
B.必要时可用无菌盐水冲洗导管
C.观察引流液的量和性质
D.拔管前需试行夹管1~2天
E.妥善固定
第8题
对T管引流术后病人护理不正确的是
A、妥善固定
B、观察引流液的量和性状
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、通常留置3~5天拔管
E、拔管前试行夹管1~2天
第10题
T管引流病人护理不正确的是
A. 妥善固定
B. 观察引流液的量和性质
C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管
D. 通常留置3~5天拔管
E. 拔管前须试行夹管1—2天
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