题目内容
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[主观题]
患者男，30岁。左腰背部外伤4小时。查体：P 120次/分，BP 70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛、反跳痛
，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。诊断首先考虑
A.肝破裂
B.胰腺破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.肾破裂
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A、肝破裂
B、胰腺损伤
C、脾破裂
D、十二指肠破裂出血
E、肾破裂
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第1题
男性，30岁。腰背部外伤后4小时。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑
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第2题
男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌
紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑
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A、肝破裂
B、胰腺破裂
C、脾破裂
D、胃破裂
E、肾破裂
第3题
男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选下列哪项检查（）
A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X戗摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描
第4题
男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）
A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描
第5题
男，30岁，胸背部疼痛伴低热、乏力、盗汗3月余。查体：胸段脊柱棘突间叩击痛明显。CT示胸椎多椎体骨破坏
，椎旁广泛脓肿，有死骨形成。对该患者进行健康评估时应重点询问
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A.吸烟史
B.过敏史
C.结核病史
D.脊柱外伤史
E.风湿及类风湿病史
第6题
患者男，30岁。从5米高处跌下4小时，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，主诉左腰部疼痛。查体：血压正常。左
腰部轻压痛，尿常规：RBC++/HP。最可能的诊断是
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A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾蒂伤伴输尿管损伤
第7题
患者男，75岁，不慎摔倒致胸腰背部、左髋关节疼痛，活动受限3天。患者此次外伤可能出现以下损伤，除外A
、髂骨骨折
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B、股骨粗隆间骨折
C、腰椎压缩骨折
D、胸椎压缩骨折
E、股骨颈骨折
X线检查后明确为左股骨颈骨折，可能出现以下体征，除外A、耻骨联合压痛
B、左腹股沟中点压痛
C、左大粗隆叩痛
D、左侧"4"字试验阳性
E、左下肢滚动试验阳性
第8题
男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰
部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是
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A．腰椎结核
B．腰椎间盘突出症
C．腰椎管狭窄症
D．腰部肌筋膜炎
E．急性腰扭伤
第9题
患者,男,35岁,左侧腰部水疱伴疼痛2天，查体:皮肤科情况:左腰背部见簇集分布的水疱,基底潮红，皮疹沿神经分布，疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体。该患者最可能诊断是（)。
A.大疱性类天疱疮
B.带状疱疹
C.水痘
D.寻常型天疱疮
E.接触性皮炎
第10题
患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（），双下肢“4”字试验阳性。提示：该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转，但出现病情反复提问：针对原发病治疗应选用哪种药物（）
A.柳氮磺胺吡啶
B.环孢素
C.肾上腺皮质激素
D.中药
E.环磷酰胺
