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[主观题]

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,

三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。患者首先要进行的处理是A、环甲膜穿刺

B、正压给氧

C、紧急气管切开

D、电子纤维喉镜检查

E、喉裂开手术探察

F、以上都不是

患者明确最后诊断最有效的措施是A、梗阻解除后直接喉镜检查

B、先行喉部检查,活检,然后气管切开

C、梗阻解除后,行喉部检查,如有新生物可行活组织取材病理切片检查

D、气管切开后,一期手术切除喉新生物,术后行病检

E、环甲膜切开

F、以上都不对

此患者最为快捷、有效的处理方式是A、环甲膜切开术

B、气管切开术

C、正压给氧

D、气管插管

E、环甲膜穿刺

F、以上都不是

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是A、切开的气管环过多

B、气管环第1环被损伤、切断

C、损伤环甲膜

D、气管切口瘢痕增生

E、窦道瘢痕形成

F、以上都不是

气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是A、颈总动脉

B、颈横动脉

C、甲状腺上动脉

D、甲状腺下动脉

E、气管环滋养动脉

F、以上都不是

气管切开术的并发症有A、术中、术后出血

B、皮下气肿

C、气管狭窄

D、纵隔气肿

E、气管食管瘘

F、气胸

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第1题

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()

A.切开的气管环过多

B.气管环第1环被损伤、切断

C.损伤环甲膜

D.气管切口瘢痕增生

E.窦道瘢痕形成

F.以上都不是

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第2题

患者,男,30岁,声嘶伴喉痛1个月余,喉黏膜苍白伴浅表溃疡,最可能的诊断是A、喉麻风B、喉结核C、喉梅毒

患者,男,30岁,声嘶伴喉痛1个月余,喉黏膜苍白伴浅表溃疡,最可能的诊断是

A、喉麻风

B、喉结核

C、喉梅毒

D、喉癌

E、喉白喉

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第3题

患者男,56岁。主诉“渐进性智力减退,记忆力下降3个月“.既往有高血压病史,半年前有脑梗死病史。头颅MRI示:颅内多发梗死灶,皮层下动脉硬化。诊断考虑()。

A.路易体痴呆

B.血管性痴呆

C.帕金森病痴呆

D.老年性痴呆

E.额频叶痴呆

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第4题

患者,男,13岁,声嘶1个月,电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起,正确的处理方法是A、休声

患者,男,13岁,声嘶1个月,电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起,正确的处理方法是

A、休声,观察

B、间接喉镜下手术切除

C、纤维喉镜下手术切除

D、直接喉镜下手术切除

E、显微支撑喉镜下手术切除

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第5题

患者男性,49岁,进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是()

A.食管癌复发

B.食管静脉曲张

C.胃溃疡

D.吻合口狭窄

E.幽门梗阻

F.肠梗阻

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第6题

患者男性,49岁,进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者同时出现远处转移,则化疗可选择的方案有()

A.DDP+5-FU

B.希罗达

C.ADM+IFO

D.PTX+DDP

E.GEM+5-FU

F.CPT-11+DDP

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第7题

‍患者,男,49岁,声嘶2年,进行性加重1个月,呼吸困难1天,来我科就诊,患者能平卧,安静时没有呼吸困难,走路、爬楼梯后气急,伴轻微喘鸣音,活动后吸气时可见锁骨上凹陷,吃饭、睡觉正常。既往有吸烟喝酒史,每天2包/天,已吸25年,喝酒白酒每天半斤,已喝20年。从目前的情况,考虑患者几度喉梗阻?()

A.I度

B.II度

C.III度

D.IV度

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第8题

患者,男,49 岁,声嘶 2 年,进行性加重 1 个月,呼吸困难 1 天,来我科就诊,患者能平卧,安静时没有呼吸困难,走路、爬楼梯后气急,伴轻微喘鸣音,活动后吸气时可见锁骨上凹陷,吃饭、睡觉正常。既往有吸烟喝酒史,每天2包/天,已吸25年,喝酒白酒每天半斤,已喝20年。从目前的情况,考虑患者几度喉梗阻:

A.I 度

B.II 度

C.III 度

D.IV 度

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第9题

患者男性,49岁,进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌,分期为pT3N1MO,根据美国NCCN指南,应()

A.术后化疗

B.术后放疗

C.术后化、放疗同时或序贯

D.等待观察

E.中医中药治疗

F.生物治疗

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