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[主观题]

男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白()。住院后应做哪些检查A、24h尿蛋白定量B、肾

男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白()。住院后应做哪些检查A、24h尿蛋白定量

B、肾活组织检

C、补体C3

D、肾功能

E、血脂

F、血浆蛋白

G、胸片

H、血电解质

化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg/(kg·d),白蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L。肾活组织检查呈微小病变型。血Na120mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断A、上呼吸道感染

B、支气管肺炎

C、肾炎性肾病

D、单纯性肾病

E、泌尿系感染

F、急性肾小球肾炎

G、IgA肾病

H、电解质紊乱

关于本例的描述,下列哪项正确A、患儿蛋白尿已达肾病水平

B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白

C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致

E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少,引起利钠因子分泌减少所致

F、患儿蛋白尿未达肾病水平

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第1题

男孩,6岁,血尿、少尿、浮肿2天,气促1天。查体:呼吸30次/分,端坐呼吸,颈静脉怒张,两肺满布湿哕音,肝脏肋下2cm,血压150/90mmHg。尿蛋白+,尿红细胞满布视野,首先考虑诊断是()

A.IgA肾病

B.急性肾炎,严重循环充血

C.肾病综合症

D.急性肾炎伴支气管肺炎

E.急性肾炎,肾衰竭

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第2题

某7岁男孩,初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法主要是A.

某7岁男孩,初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法主要是

A.清热利湿

B.渗湿利水

C.疏风利水

D.泻肺逐水

E.益肾利水

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第3题

男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3d,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查不急于进行

A.脑脊液检查

B.脑电图检查

C.脑膜刺激征

D.头颅CT检查

E.血压测量

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第4题

患儿男,6岁。颜面眼睑浮肿,皮肤光亮,尿少,伴发热咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。实验室检查:尿蛋白(),

患儿男,6岁。颜面眼睑浮肿,皮肤光亮,尿少,伴发热咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。实验室检查:尿蛋白(),镜下红细胞20~30/HP,白细胞5~6/HP,血清补体明显下降。治疗首选青霉素后应加用的药物是

A、麻黄连翘赤小豆汤

B、五味消毒饮

C、五皮饮

D、真武汤

E、导赤散

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第5题

患儿,6岁。突然出现头面眼睑浮肿,并迅速波及全身,呈紧张性水肿,尿少,色如浓茶,伴发热,
恶风,口渴,咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是()

患儿,6岁。突然出现头面眼睑浮肿,并迅速波及全身,呈紧张性水肿,尿少,色如浓茶,伴发热,恶风,口渴,

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第6题

男孩,4岁,发热、咳嗽1周,尿少、浮肿2天,尿常规示:尿蛋白+++~++++,尿色清,应进行哪些检查更有诊断意义?()

A.血沉和肾功能

B.血沉和抗溶血素“O”(ASO)

C.24小时尿蛋白定量、血清蛋白电泳和胆固醇

D.血沉和补体

E.抗溶血素“O”(ASO)和补体

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第7题

男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢浮肿

D.静滴酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.祛痰

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第8题

女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5d前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(),浮肿明显,少尿,血肌酐升达3501μmol/L。目前最适宜的治疗措施是

A、使用甲泼尼龙冲击

B、加大抗生素用量

C、加用环磷酰胺

D、增加口服泼尼松用量

E、限制进液量,使用利尿剂

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第9题

6岁男童,因血尿、眼睑浮肿、高血压被诊断为肾炎。现症:发热而不恶寒,咽喉疼痛,口干口渴,头面浮肿,尿
少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选

A、越婢加术汤

B、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C、麻黄汤合五苓散

D、五皮饮合五苓散

E、防己黄芪汤

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