题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

（141～143题共用题干）男性，55岁．少尿、腹张1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统诊治．近1日呕血2次，均

（141～143题共用题干）

男性，55岁．少尿、腹张1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统诊治．近1日呕血2次，均为暗红色呕吐物，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸？于县医院急诊就诊．既往有冠心病史2年，间断口服药治疗．查体：BP 80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次分，律齐．全腹无压痛及反跳痛，肝无肿大，睥肋下2cm，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃．

141．应首先采取下列哪项措施

A．急诊手术治疗

B．注射垂体后叶素

C．急诊胃镜检查

D．口服普萘洛尔

E．扩容、补液、输血

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第1题

141～143 题共用题干：男性，23岁，下腰及左腿痛3个月加重1周，查体：左直腿抬高试验40。（＋)，加强试

141～143 题共用题干：

男性，23岁，下腰及左腿痛3个月加重1周，查体：左直腿抬高试验40。()，加强试验()，左跨趾背一申肌力减弱，X线平片示腰椎曲度变直，骶椎裂。

第 141 题依据病史体征及X线检查，应考虑（）。

141～143 题共用题干：男性，23岁，下腰及左腿痛3个月加重1周，查体：左直腿抬高试验40。（

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第2题

（141～143题共用题干) 男性，62岁。可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙

(141～143题共用题干) 男性，62岁。可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。咬颊黏膜可能原因为

A.合平面过低

B.下颌后牙偏向舌侧

C.后牙覆合过小

D.后牙覆盖过小

E.上颌后牙颊尖过高

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第3题

（141～143 题共用题干）男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。第 141 题采集病史时应特别注意询问（）

A.胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式

B.吸烟、饮酒史

C.冠心病家族史

D.近期心电图

E.超声心动图检查情况

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第4题

141～143 题共用题干：男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右

141～143 题共用题干：

男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。

第 141 题为明确诊断下列哪项检查最有意义（）。

141～143 题共用题干：男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，E

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第5题

（141～142题共用题干)男性，55岁，乙肝病史10年，近两个月来肝区持续隐痛或胀痛，食欲减退，伴恶心、乏

(141～142题共用题干)

男性，55岁，乙肝病史10年，近两个月来肝区持续隐痛或胀痛，食欲减退，伴恶心、乏力、腹胀．查体：皮肤无黄染，无发热，肝脏肿大，形状不规则，有压痛．

141．应首先考虑的诊断是

A．肝硬化

B．慢性肝炎活动期

C．原发性肝癌

D．肝脏血管瘤

E．细菌性肝脓肿

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第6题

（140～141题共用题干) 男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3 年，胃镜诊断为萎缩性胃炎． 140、判断该患

(140～141题共用题干) 男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3 年，胃镜诊断为萎缩性胃炎． 140、判断该患者炎症活动的客观依据是

A.胃黏膜肠上皮化生

B.胃黏膜出血

C.胃黏膜内中性粒细胞增多

D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

E.胃黏膜纤维组织增生

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第7题

（141～143题共用题干)男性，73岁，有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿线中断病史，突发急性尿潴留。141．首诊时

(141～143题共用题干)

男性，73岁，有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿线中断病史，突发急性尿潴留。

141．首诊时应选择的治疗或处理措施是

A．针灸治疗

B．抗感染治疗

C．导尿并留置尿管

D．应用α受体阻滞剂

E．急诊行经尿道前列腺切除术

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第8题

141～143题共用题干）男性，52岁，1个月前患“流感”，两周前出现水肿，近1周出现尿少，血压高．化验尿蛋白

141～143题共用题干）

男性，52岁，1个月前患“流感”，两周前出现水肿，近1周出现尿少，血压高．化验尿蛋白()，沉渣镜检红细胞20～30个／HP，血肌酐270umol／L．尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为“急性肾小球肾炎”．

141.血C3恢复正常需要多久

A. 1～4周

B．4～8周

C．2～4个月

D．半年

E．1年

142.急性肾炎并发肾功能损伤时，主要表现为

A．肾小球滤过功能受损

B．肾血流量减少

C．尿浓缩功能下降

D．尿酸化功能出现异常

E．血糖正常，尿糖阳性

143.以下哪项因素与急性肾小球肾炎预后无关

A．老年

B．大量蛋白尿

C．持续高血压

D．镜下血尿的程度

E．伴肾功能损害者

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第9题

根据题示回答 141～143 题：（共用题干）男，49岁，既往体健，因头晕半天、黑便3次急诊人院。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。第 141 题首先考虑（）

A.急性肠炎

B.急性胃穿孔

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.上消化道出血

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第10题

（141～143题共用题干)3岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。141.最可能的诊断为A．房间隔缺损

(141～143题共用题干)

3岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。

141.最可能的诊断为

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．右位心

D．法洛四联症

E．动脉导管未闭

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