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[主观题]

患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时

未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。

根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是

A.轮状病毒肠炎伴重度脱水

B.轮状病毒肠炎伴中度脱水

C.轮状病毒肠炎伴轻度脱水

D.细菌性痢疾伴重度脱水

E.细菌性痢疾伴中度脱水

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第1题

患儿,女,10个月。因腹泻2天入院。大便每天10余次,为稀水状,起病后有发热,39℃左右(肛表),今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.无脱水

E.心力衰竭

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第2题

患儿,女,10个月。发热2天,伴蛋花汤样便每天9~10次。体格检查:体温38℃,心率120次/分,体重8kg,精神差,眼窝凹陷,口唇干,皮肤弹性差,心肺检查无异常,腹胀不明显,四肢肌张力稍差。大便检验:白细胞+,血钠140mmol/L,血钾3.5mmol/L,二氧化碳结合力为10mmol/L。临床初步诊断为婴儿腹泻中度脱水,酸中毒。请问: 1请给此患儿列出护理诊断。 2试给出该患儿第1天的液疗方案

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第3题

患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L.HCO3-14mmol/L。该患儿脱水的性质是()

A.极低渗脱水

B.低渗脱水

C.等渗脱水

D.高渗脱水

E.极高渗脱水

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第4题

患儿8个月,腹泻2天就诊。每天大便10余次,体检时发现臀部皮肤潮红,有皮疹,并有少许脱皮及破溃。(1

患儿8个月,腹泻2天就诊。每天大便10余次,体检时发现臀部皮肤潮红,有皮疹,并有少许脱皮及破溃。

(1)该患儿的状况为()

A、臀部湿疹

B、轻度臀红

C、重Ⅰ度臀红

D、重Ⅱ臀红

E、重Ⅲ臀红

(2)针对该患儿的护理措施哪项不妥()

A、每次便后用温热水洗净臀部

B、洗后用小毛巾蘸干水分

C、洗后用红外线烤灯照射臀部

D、用新霉素氧化锌涂患处

E、洗后用尿布兜紧臀部

(3)对该患儿家长进行健康指导不妥的是()

A、保持患儿臀部皮肤清洁干燥

B、便后直接用小毛巾擦洗臀部

C、不要用肥皂清洗臀部

D、涂药时棉签在皮肤上轻轻滚动

E、患儿尿布要煮沸消毒

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第5题

患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性差,口腔黏
膜干燥,前囟眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L.HCO3-14mmol/L。估计该患儿丢失累积损失量为()

A、30-50ml/kg

B、50-100ml/kg

C、100-150ml/kg

D、150-180mLkg

E、180-200mL/kg

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第6题

小然,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,1天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。无既往腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。导致该患儿腹泻的原因及其脱水程度是()。

A、饮食因素,中度脱水

B、致病性大肠杆菌,中度脱水

C、致病性大肠杆菌,重度脱水

D、轮状病毒,中度脱水

E、轮状病毒,重度脱水

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第7题

10个月患儿,国庆节期间因腹泻.蛋花汤样便2天入院,每天大便数十次,大便常规提示.脂肪球+,余阴性。考虑最可能的病因是()

A.大肠杆菌

B.肠道功能紊乱

C.轮状病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.腺病毒

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第8题

小儿,8个月。近2天来腹泻每天7~8次黄色稀水样大便,家人带其就医,诊为轻型腹泻。对轻型婴儿腹泻患儿的首要护理()。

A.管理好粪便及呕吐物

B.加强口腔护理

C.详细记录出入量

D.加强臀部护理

E.调整与限制饮食

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第9题

患儿,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,l天来口唇干燥、尿
量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。既往无腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。

导致该患儿腹泻的可能因素应除外()

A.婴儿胃肠道功能较差

B.过热导致胃酸及消化酶分泌减少

C.缺乏乳糖酶,不能耐受乳类食品

D.血中免疫球蛋白及胃肠道sIgA较少

E.卫生习惯差,奶具很少消毒

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第10题

小然,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,1天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。无既往腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。导致该患儿腹泻的可能因素应除外()。

A、婴儿胃肠道功能较差

B、过热导致胃酸及消化酶分泌减少

C、缺乏乳糖酶,不能耐受乳类食品

D、血中免疫球蛋白及胃肠道sIgA较少

E、卫生习惯差,奶具很少消毒

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