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[主观题]

为规范医疗机构中医电子病历管理保证医患双方合法权益,根据等()法律、法规,规定中医电子病历基本规范。

A.《中华人民共和国执业医师法》

B.《医疗机构管理条例》

C.《医疗事故处理条例》

D.《护士条例》

E.《中药处方书写规范》

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第1题

下列医疗文书管理主要法律规定中属于2017年实施的是()

A.《病历书写基本规范》

B.《医疗机构病历管理规定》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《中医病历书写基本规范》

E.《执业医师法》

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第2题

应用电子病历的医疗机构须按照其医疗机构相关管理规定如实修改电子文档,以维护()。

A.医方权益

B.医患双方权益

C.患方权益

D.医护权益

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第3题

与病案管理科相关的法律法规有()。

A.《中华人民共和国侵权责任法》

B.《医疗事故处理条例》

C.《病历书写基本规范》

D.《电子病历基本规范》

E.《医疗机构病历管理规定》

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第4题

关于电子病历的使用叙述有误的是()。

A.医疗机构应当为申请人提供电子病历的复制服务

B.医疗机构只提供打印版病历

C.打印的电子病历纸质版应当加盖医疗机构病历管理专用章

D.有条件的医疗机构可以为患者提供医学影像检查图像、手术录像、介入操作录像等电子资料复制服务

E.封存后电子病历的原件可以继续使用

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第5题

依据《电子病历应用管理规范(试行)》第十二条,医疗机构使用电子病历系统进行病历书写,应当遵循()的原则

A.客观、真实、准确、及时、完整、清楚

B.真实、准确、及时、完整、规范

C.及时、准确、完整、简要、清晰

D.客观、真实、及时、完整、规范

E.客观、真实、准确、及时、完整、规范

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第6题

病历管理制度是指,为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。根据以上定义,以下哪一个不是最佳选项:()

A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、

质控、安全等级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯

E.鼓励推行病历无纸化

F.建立三级病历质量管理组织

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第7题

病历无纸化的实施,包括医疗机构传统的纸质病历改为电子病历系统和电子病历无纸化保存 .国家一直推行电子病历系统,应当作为医疗机构管理的发展方向。对于电子病历系统,医疗机构应明确以下内容。以下那一项不是最佳选择:()

A.电子病历与打印病历

B.可靠电子签名

C.电子病历中电子签名的认证方式

D.医疗机构使用用户名认证方式

E.密码的认证方式

F.电子病历中的电子签名必须由第三方认证

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第8题

“打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打印并签名的病历不得修改”,本条款出自()

A.《中华人民共和国执业医师法》

B.《病历书写基本规范》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《医疗机构管理条例》

E.《医疗纠纷预防和处理条例》

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第9题

发生医疗事故争议时,医患双方封存的病历可以是复印件,由医疗机构保存。()

发生医疗事故争议时,医患双方封存的病历可以是复印件,由医疗机构保存。()

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第10题

根据医疗机构病历管理规定,电子病历的效力与纸质病历的效力()。

A.相同

B.不同

C.电子病历不如纸质病历效力高

D.纸质病历不如电子病历效力高

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第11题

医疗机构病历管理规定,电子病历的效力与纸质病历的效力()。

A、相同

B、不同

C、电子病历不如纸质病历效力高

D、纸质病历不如电子病历效力高

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