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[主观题]

男性,72岁,慢性喘息性支气管炎10余年,近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰,口服头孢拉啶无效,近3天喘

息加重,嗜睡,来院时体检呼吸浅快,口唇紫绀,球结膜水肿,血气:。PaO240mmHg,PaCO280mmHg,pH7.21,SaO240%,胸片示双肺片状阴影。病人的诊断和治疗应该是

A.Ⅰ型呼吸衰竭;高浓度吸氧

B.Ⅱ型呼吸衰竭;呼吸机辅助通气

C.Ⅱ型呼吸衰竭;持续低流量吸氧

D.Ⅱ型呼吸衰竭;呼吸兴奋剂治疗

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第1题

患者,男性,65岁,有吸烟史,反复咳嗽、咳痰10余年,近半年出现喘息。查体:两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第2题

男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。
体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为

A、喘息性支气管炎急性发作

B、右心衰竭

C、严重肺部感染

D、左心衰竭

E、呼吸衰竭

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第3题

患者男性, 55岁, 咳嗽, 咳痰10余年, 近3年来反复喘息发作, 每年持续3-4个月,诊断可能是()。

A.支气管哮喘

B.肺脓肿

C.慢性喘息型支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第4题

患者男性,20岁,反复发作性喘憋10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流鼻涕,打喷嚏,此次喘憋发作持续2天,呼吸困难,大汗,双肺可闻及广泛哮鸣音,心率128次/分,嗜酸粒细胞直接计数860×106/L(860/立方毫米),确切的诊断是()。

A.外源性哮喘

B.内源性哮喘

C.心源性哮喘

D.重度哮喘

E.慢性喘息性支气管炎

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第5题

患者老年男性,反复咳喘10余年,此次因发热,嗜睡2天就诊。检查:体温395℃,呼吸40次/分,半卧位,嗜睡,
时而躁动,口唇紫绀,颈静脉怒张,心率120次/分,偶有早搏,双肺散在干、湿哕音,PaCO285 mmHg。其诊断是

A.肺心病

B.肺性脑病

C.哮喘持续状态

D.阻塞性肺气肿

E.慢性喘息型支气管炎

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第6题

男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是

A.抗感染

B.化痰

C.营养支持

D.安眠药镇静

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第7题

老年男性患者,咳嗽、咳痰、喘息10余年,近3个月来经药物及体育锻炼等综合治疗,病情好转,但仍有咳嗽,
咳少许痰。查体:双下肺背部可闻及少许湿啰音。该病诊断为

A.慢性支气管炎临床缓解期

B.慢性支气管炎慢性迁延期

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎急性发作

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第8题

李某,男性,72岁,有慢性支气管炎病史20余年。于受凉后出现咳嗽、咳痰,反复发作。近日来症状明显加重,伴有夜间阵发性呼吸困难,胸闷。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺散在湿啰音,双下肢凹陷性水肿。则该患者最可能的诊断是()

A.急性心力衰竭

B.慢性心力衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.左心功能不全

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第9题

男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史 20余年,近5年来间断出现下肢水肿, 7d前受凉后咳、痰、喘加重,难
以入睡,时有躁动,以下治疗不正确的是

A.抗感染

B.化痰

C.营养支持

D.利尿

E.安眠药镇静

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