题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而

来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅴ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

该患者最可能的诊断是

A．脊髓灰质炎

B．急性脊髓炎

C．病毒性脑炎

D．周围性麻痹

E．急性感染性多发性神经根炎

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更多“女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不…”相关的问题

第1题

女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最重要的辅助检查是（）

A.血常规+血沉

B.脑脊液检查

C.血pH及血钾测定

D.尿抗原测定

E.咽拭、粪、脑脊液病毒分离

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第2题

4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立，查：肌力Ⅲ级，腱反射消失，感觉正常。可能的诊断为（）

A.结核性脑膜脑炎

B.感染性多发性神经根炎

C.周围神经炎

D.病毒性脑炎

E.脊髓灰质炎

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第3题

4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。

查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为

A．结核性脑膜脑炎

B．吉兰-巴雷综合征

C．周围神经炎

D．病毒性脑炎

E．脊髓灰质炎

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第4题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断（）

A.病毒性脑炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.脊髓灰质炎

D.流行性感冒

E.急性脊髓炎

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第5题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是（）

A.脑脊液病毒分离

B.脑脊液常规检查

C.肌电图

D.血常规+红细胞沉降率

E.血电解质

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第6题

女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神

志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最可能的诊断是A、脊髓灰质炎

B、急性脊髓炎

C、病毒性脑炎

D、周围性麻痹

E、急性感染性多发性神经根炎

最重要的辅助检查是A、血常规+血沉

B、脑脊液检查

C、血pH及血钾测定

D、尿抗原测定

E、咽拭、粪、脑脊液病毒分离

该患者的处理中错误的是A、卧床休息，注意水、电解质平衡

B、用大剂量肾上腺皮质激素

C、随时保持呼吸道通畅

D、保持合理的体位

E、恢复期可以使用促进神经肌肉传导药物

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第7题

女孩.4岁。因发热4天.伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而

来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅴ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是A、脊髓灰质炎

B、急性脊髓炎

C、病毒性脑炎

D、周围性麻痹

E、急性感染性多发性神经根炎

为确诊应做的首要检查是A、血常规+红细胞沉降率

B、脑脊液检查

C、血pH及血钾测定

D、尿抗原测定

E、咽拭子粪、脑脊液病毒分离

该患者的处理中，下列哪项是错误的A、卧床休息，注意水、电解质平衡

B、用大剂量肾上腺皮质激素

C、静脉注射高渗葡萄糖和维生素C

D、瘫痪肢体置功能位置

E、瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏

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第8题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5

℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断A、病毒性脑炎

B、急性感染性多发性神经根炎

C、脊髓灰质炎

D、流行性感冒

E、急性脊髓炎

该病儿应做的首要检查是A、脑脊液病毒分离

B、脑脊液常规检查

C、肌电图

D、血常规+红细胞沉降率

E、血电解质

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第9题

女孩，8岁，发热伴头痛及肌肉酸痛4天，查体：呕充血，扁桃体Ⅰ度肿大，同学中有数人发病，最可能的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.急性扁桃体炎

C.疱疹性咽峡炎

D.流行性感冒

E.川崎病

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第10题

4岁女孩，来自农村。7月份因发热、头痛4天，伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4mm，对光反射存在，颈有阻力，心、肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是

A、中毒性菌痢

B、病毒性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、化脓性脑膜炎

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