题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部

外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是A、左肩关节软组织挫伤

B、左肩风湿性关节炎

C、左肩部肌肉劳损

D、左肩关节周围炎

E、颈椎病

下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查

B、肌电图检查

C、CT和MRI检查

D、关节镜检查

E、核素扫描检查

目前的治疗宜采取A、患侧制动

B、中医中药

C、口服止痛药

D、局部注射醋酸泼尼松龙

E、积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩

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第1题

女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。首先还要进行的检查是（）

A.MRI

B.CT

C.血清肿瘤标记物

D.胸部X线摄片

E.穿刺活检

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第2题

女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。其最可能的诊断是（）

A.左肩关节软组织伤

B.左肩关节周围炎

C.左肋骨近端转移性肿瘤

D.颈椎病

E.左肱骨近端不完全性骨折后

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第3题

女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助（）

A.肌电图检查

B.CT、MRI检查

C.X线摄片检查

D.关节镜检查

E.放射性核素扫描检查

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第4题

女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。其最可能的诊断是（）

A.颈椎病

B.左肱骨近端不完全骨折

C.左肩关节周围炎

D.左肩关节软组织伤

E.左肱骨近端转移性肿瘤

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第5题

女，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，以外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助（）

A.肌电图检查

B.X线片检查

C.CT和MRI检查

D.同位素扫描检查

E.关节镜检查

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第6题

女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。下列哪项治疗首选（）

A.手术治疗

B.药物治疗

C.辅助理疗、按摩等

D.严密观察病程的变化

E.局部炎性腱点注射并积极进行肩关节主动活动

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第7题

女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。下列哪项治疗较恰当（）

A.严密观察病程的变化

B.药物治疗

C.手术治疗

D.局部注射醋酸泼尼松龙

E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等

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第8题

女性，50岁。左肩疼痛1个月余，向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜痛甚至影响睡眠。发病

前曾有外伤史。查体：左肩肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是A、左肩关节软组织伤

B、左肱骨近端不完全性骨折

C、左肋软骨炎

D、左肩关节周围炎

E、颈椎病

下列检查对明确诊断最有帮助的是A、X线摄片检查

B、肌电图检查

C、CT和MRI检查

D、关节镜检查

E、核素扫描检查

目前的治疗宜采取A、患侧制动

B、口服止痛药、舒筋活血药

C、手术治疗

D、局部注射醋酸泼尼松龙

E、积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩等

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第9题

女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡

眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显其最可能的诊断是A、左肩关节软组织伤

B、左肱骨近端不完全性骨折后

C、左肋骨近端转移性肿瘤

D、左肩关节周围炎

E、颈椎病

下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查

B、肌电图检查

C、CT和MRI检查

D、关节镜检查

E、核素扫描检查

下列哪项治疗较确当A、严密观察病程的变化

B、药物治疗

C、手术治疗

D、局部注射醋酸泼尼松龙

E、积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等

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第10题

题干：患者女，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜痛影响睡眠7天。既往有左

肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，无明显畸形。最可能的诊断是A.左肩关节软组织挫伤

B.左肩风湿性关节炎

C.左肩部肌肉劳损

D.左肩关节周围炎

E.颈椎病

对明确诊断最有帮助的检查是A.X线摄片检查

B.肌电图检查

C.CT和MRI检查

D.关节镜检查

E.核素扫描检查

目前的治疗宜采取A.患侧制动

B.中医中药

C.口服止痛药

D.局部注射醋酸泼尼松龙

E.积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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