结果:EBV(),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不
结果:EBV(),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括 A.胸部CT B.B超定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查 C.颅脑CT D.血生化 E.结核抗体 F.换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 G.手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
结果:EBV(),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括 A.胸部CT B.B超定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查 C.颅脑CT D.血生化 E.结核抗体 F.换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 G.手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
第1题
A.胸部C
B.B超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查
C.颅脑CT
D.换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
E.手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
第2题
B、胸部X线平片
C、PPD试验
D、ESR、抗"O"、CRP
E、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
F、EB病毒相关检查
结果:EBV(),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括A、胸部CT
B、B超定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查
C、颅脑CT
D、血生化
E、结核抗体
F、换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
G、手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断,进一步检查应考虑A、微创性纵隔肿块穿刺活检
B、骨髓穿刺细胞学检查
C、再次颈淋巴结穿刺活检
D、胸部MRI
E、复查血常规
目前应主要考虑的疾病有A、急性白血病
B、传染性单核细胞增多症
C、霍奇金淋巴瘤
D、淋巴结核
E、非霍奇金淋巴瘤
F、块状巨大淋巴结病
此时处理包括A、给予肾上腺皮质激素
B、快速放胸腔积液
C、紧急放射治疗
D、纵隔活检标本做免疫分析
E、颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查
F、吸氧
G、充分补充液体或充分水化
H、充分碱化尿液,补充碳酸氢钠
下一步处理包括(提示:活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)A、有条件时活检物做细胞遗传学检查
B、有条件时活检物做分子遗传学检查
C、有条件时做全身PET检查
D、制订详细的分期化疗方案
E、立即做胸部放射治疗
F、手术切除仍然肿大的颈淋巴结
G、考虑手术切除肿大的纵隔肿物
第3题
B、胸部X线片
C、PPD试验
D、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)、血C-反应蛋白等
E、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
F、EB病毒相关检查
此时最紧迫的检查包括(提示结果回报:EBV(+);少量胸腔积液,纵隔稍增宽;淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。)A、胸部CT
B、B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查
C、颅脑CT
D、血生化
E、结核抗体
F、换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
G、手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
为尽快明确诊断进一步检查应考虑(提示胸部CT:纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。)A、微创性纵隔肿块穿刺活检
B、骨髓穿刺细胞学检查
C、再次颈淋巴结穿刺活检
D、胸部MRI
E、复查血常规
F、颈淋巴结摘除活检
目前应主要考虑的疾病有A、急性白血病
B、传染性单核细胞增生症
C、霍奇金淋巴瘤
D、淋巴结核
E、非霍奇金淋巴瘤
F、块状巨大淋巴结病
此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检:非霍奇金淋巴瘤;再次颈淋巴结穿刺活检:增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重,出现端坐呼吸,不能平卧,肺无啰音。)A、给予肾上腺皮质激素
B、快速放胸腔积液
C、紧急放射治疗
D、纵隔活检标本做免疫分析
E、颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查
F、吸氧
G、充分补充液体或充分水化
H、充分碱化尿液,补充碳酸氢钠
下一步处理包括(提示活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除。)A、有条件时活检物做细胞遗传学检查
B、有条件时活检物做分子遗传学检查
C、有条件时做全身PET检查
D、制定详细的分期化疗方案
E、立即做胸部放射治疗
F、手术切除仍然肿大的颈淋巴结
G、考虑手术切除肿大的纵隔肿物
第4题
A.恶性胸骨后甲状腺肿
B.霍奇金病
C.侵袭性胸腺瘤
D.恶性皮样囊肿
E.纵隔型肺癌
第5题
A、结核性胸膜炎
B、胸膜转移瘤
C、恶性胸膜间皮瘤
D、石棉肺
E、神经纤维瘤病
第7题
患者男,25岁,因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20 d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。
该声像图中箭头所示的结构为A、增厚的脏层胸膜
B、增厚的壁层胸膜
C、增厚的胸膜顶
D、增厚的膈胸膜
E、增厚的纵隔胸膜
辨识箭头所示结构的依据不包括A、紧贴胸壁内侧
B、不随呼吸移动
C、其前方为胸壁肌层回声
D、可见“肺表面滑动征”
E、胸腔积液将其与肺组织分离开
该病例首先考虑的诊断为A、肺炎
B、结核性胸膜炎
C、胸膜神经纤维瘤
D、弥漫型胸膜间皮瘤
E、胸膜转移瘤
关于胸腔积液,叙述错误的是A、正常胸腔内可有少量生理性液体
B、病理性胸腔积液可分为漏出液和渗出液
C、渗出液在临床上较为常见
D、大量胸腔积液时呼吸困难加重,可出现明显心悸,而胸痛缓解或消失
E、存在胸腔积液时,膈面引起的镜面伪像更加明显
第10题
小细胞肺癌局限期不包括()。
A、少量胸腔积液
B、同侧纵隔淋巴结转移
C、同侧膈肌侵犯
D、同侧锁骨上淋巴结转移
E、轻度上腔静脉压迫综合征
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