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更多“临床路径操作流程：患者入院→医师填写入院记录的病情诊断，保存…”相关的问题
第1题
A．首诊医师完成患者检诊工作，对住院患者进行临床路径的准入评估
B．符合准入的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗
C．相关护理组在为患者做入院介绍时详细介绍其住院期间诊疗服务计划及需要给予配合的内容
D．经治医师对当天诊疗项目完成情况及病情的变化，以及病情变异情况进行分析、处理,并做好记录
E．医师在临床路径表中的治疗项目完成后，执行人在相应的签名栏签名
F．以上均是
第2题
A．患者出现严重并发症，需改变原治疗方案的
B．诊断明确；没有严重的合并症；预期能够按临床路径设计流程和时间完成诊疗项目
C．因合并症或检查发现其他疾病，需转科治疗的
D．对入院第一诊断进行修正的
第4题
A．在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗
B．在实施临床路径的过程中，患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程
C．由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因，导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患者
D．患者入径后的相关治疗不能顺利配合临床路径实施的患者及发生医疗纠纷导致路径不能执行
E．以上均是
第5题
A．在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗
B．在实施临床路径的过程中，患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程
C．由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因，导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患者
D．患者入径后的相关治疗不能顺利配合临床路径实施的患者及发生医疗纠纷导致路径不能执行
E．以上均是
第6题
A．入院病历在患者入院后24小时内完成
B．患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善
C．医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名
D．冒用或临摹代替他人签名
E．抢救记录在抢救病人结束后6小时内完成
F．他科医师到科室会诊后，书写了会诊记录，主管医师没必要在病历中记录会诊意见
第7题
A．有涂改或伪造行为
B．病历拷贝行为导致的严重错误
C．无入院记录；或入院记录未在患者入院后24小时内完成；或非执业医师书写入院记录
D．无有创检查（治疗）操作记录或未在操作结束后24小时内完成
E．无手术记录或未在患者术后24小时内完成
F．无麻醉记录
G．手术、麻醉、输血及有创操作病例无患者签名的知情同意书
H．无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
第8题
住院患者信息采集操作流程中不包括（）
A、门、急诊对患者初诊信息的采集阶段
B、住院登记部门对入院患者基本信息的采集阶段
C、临床医疗部门对住院患者医疗信息的采集阶段
D、病案管理部门对住院患者各种信息资料的整理归集阶段
E、对入院患者医疗费用信息的采集
第9题
A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致
B.字迹清楚，不得涂改;如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期
C.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重
D.除特殊情况外，应当注明临床诊断
E.每张处方限于1名患者的用药
第10题
A、患者入院护士主动热情接待患者，核对患者身份及收治科室信息，正确佩戴腕带，安置床位并通知收治科室医师
B、与收治科室医师做好有效沟通，及时给予患者各种治疗与护理，加强巡视、重点交班
C、如遇病情变化时，所在病区医师立即进行抢救，同时电话通知收治科室医师，在收治科室医师到达之前，所在病区医师负责患者的抢救工作
D、跨病区收治患者如需转回其专科病区时，不需要填写《转科交接记录单》，做好患者当面交接
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