护士要认真评估患者管路滑脱的危险因素，落实防范措施做好交接班。

A．本班内落实护理措施

B．护士全面、仔细、动态评估、观察病情变化

C．根据评估情况，及时落实各项安全防范措施，消除安全隐患，防止意外发生

D．按要求巡视病房，严格床旁交接班

E．随时做好急救应急准备

A．评估患者有无管道脱落的风险

B．病房放置禁示标识，落实防范措施

C．按照要求记录评估内容

D．按照管道滑脱应急预案处理及报告流程

A．4

B．6

C．7

A．导管因素

B．患者因素

C．医护人员因素

D．家属因素

A．立即采取相应措施，必要时通知医生

B．根据医嘱要求及患者病情需要给予再次置管

C．自行拔管的患者给予约束措施

D．完善记录做好交接班

E．填写“导管滑脱报告表”上报护理部

A．病情稳定时，高危管路或高危人群至少Q4h评估一次

B．中危管路每天一次

C．患者转科时不需要再次评估

D．低危管路每班一次

A．患者及照护者知晓留置管路目的及重要性、非计划拔管高危因素及危害和注意事项，并鼓励患者及照护者主动参与管路安全管理

B．患者及照护者遇到管路滑脱后，应立即自行还原管路，再通知医生

C．床上或下床活动时，要确保管路固定牢固，引流装置妥善放置。外出时及时倾倒引流液，做好相关记录

D．注意预留适宜长度，防止牵拉

A．一级护理

B．特殊检查

C．有病情变化的

A．评估患者

B．护理计划

C．实施护理措施

D．护理问题

A．携带各种管道的患者（外周静脉输液管道及吸氧管除外）均需建立管道滑脱风险评估表

B．带管期间每周评估一次，管路拔出后，记录最后一次

C．发生管道滑脱事件，不需按照非惩罚性护理安全事件流程上报

D．新置入或非计划拔除管道时，护士应再评估