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[单选题]

医保按DRG付费结算时,核算病例费用是否超过支付标准,是核算的哪项费用()

A.病人单次住院的医疗总费用,含患者个人支付部分的费用

B.病人单次住院的个人支付部分的费用

C.病人单次住院的统筹基金支付部分的费用

D.病人年度住院的医疗总费用,含患者个人支付部分的费用

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第1题

什么是一种能够平衡医保方风险与服务提供方风险、兼顾费用控制与服务质量保证的支付方式()

A.DRG付费

B.按服务单元付费

C.按人头付费

D.按服务项目付费

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第2题

按床日付费的病例是指在一个医保结算年度内,参保人员单次住院时间超过()、且出院主要诊断符合纳入床日DRG病组管理标准的病例。

A.60天(含)

B.60天(不含)

C.90天(含)

D.90天(不含)

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第3题

医保现有支付方式()

A.项目付费

B.单病种付费

C.DRG付费

D.以上均是

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第4题

根据国家、省市相关部门要求,2020年7月1日起我院开始推行的医保付费方式是()

A.单病种付费

B.DRG付费

C.按项目付费

D.病种分值付费

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第5题

目前医保支付的主要方式()

A.项目付费

B.单病种付费

C.DRG付费

D.以上均是

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第6题

医疗机构按照DRG点数付费病例年度医疗总费用中自费费用比例不得超过()

A.20%

B.15%

C.10%

D.12%

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第7题

在实施单病例DRG付费及医疗机构医保总额控费的背景下,您觉得各科室应该如何应对()

A.多收住院病人

B.多看门诊病人

C.多收治大病重病病人

D.多开展非医保报销项目

E.控制次均费用,降低病种成本费用

F.多开展日间手术

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第8题

医保机构对医院的结算办法中按服务项目付费缺点是患者的选择性较少。()

医保机构对医院的结算办法中按服务项目付费缺点是患者的选择性较少。()

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第9题

2020年医保支付方式改革,住院医疗费用除了DRGs点数法付费外,还有哪种医保付费方式作为补充()。

A.按项目付费

B.按床日付费

C.门诊签约人员按人头付费

D.门诊按平均定额付费

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第10题

医保中心根据医保结算办法及规定,采用复合式付费方式,其中复合式付费方式主要包括按服务项目、()。

A.按病种分值

B.按床日

C.按机构等级

D.按人头付费

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第11题

医保DRG付费政策的四大核心环节是()。

A.筹备、管理

B.招标、监督

C.筹资

D.招标

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