题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，66岁，高血压病20年，长期不规则服用降压药。慢性阻塞性肺病10年。近日上呼吸道感染，无发热。查

体：血压180/95mmHg，心率76次/分，肺内可闻湿性啰音及少许哮鸣音。哪种降压药物不宜选用A、巯甲丙脯酸

B、β受体阻滞药

C、硝苯地平

D、哌唑嗪

E、利尿药

（假设信息）患者查空腹及餐后血糖均增高，尿蛋白及血肌酐仍高，服用ACEI后咳嗽明显加重，应选用下列哪种药物更为合适A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

B、α受体阻滞药

C、直接血管扩张药

D、中枢交感神经抑制剂

E、袢利尿药

入院后检查发现肝肋下1.0cm，双下肢轻度可凹性水肿，尿蛋白(＋)，血肌酐增高，患者肾脏病最可能的病因是A、高血压肾损害

B、慢性肾小球肾炎

C、右心功能不全

D、肝肾综合征

E、药物性肾损害

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第1题

患者，男性，66岁。上腹部不适，膨胀，食欲缺乏，厌食，消瘦，贫血，20年。其可能的病因为()。

A.幽门螺杆菌感染

B.高盐饮食

C.自身免疫因素

D.长期喝咖啡

E.长期服用芬必得

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第2题

男性，53岁。长期高血压病不规则服药，某日工作时突然头痛、偏瘫，随即意识不清A.脑血栓形成B.脑血管

男性，53岁。长期高血压病不规则服药，某日工作时突然头痛、偏瘫，随即意识不清

A.脑血栓形成

B.脑血管栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第3题

男性，60岁，高血压病史20年，长期服药治疗，血压一直平稳，近期反复头晕、头痛乏力:测BP160/90mmHg

;血生化:总胆固醇6.11mmol/L,空腹血糖8.25mmol/L;心电图:窦性心律，左心室肥厚伴劳损:胸部X线:左心室肥大,主动脉粥样斑块。该患者可以诊断为()。

A.高血压病1级，高危

B.高血压病1级，极高危

C.高血压病2级，中危

D.高血压病2级，高危

E.高血压病2级，极高危

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第4题

某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体

检：昏迷，血压27/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断为A、心肌梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、晕厥

最可能的病变部位为A、右侧半球表面

B、右侧半球深部

C、左侧半球表面

D、左侧半球深部

E、右侧脑干

为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查为A、腰穿检查

B、脑超声检查

C、头颅CT检查

D、开颅检查

E、脑电图检查

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第5题

简要病史：男性，66岁，活动后呼吸困难半年，既往有高血压病史20年

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第6题

男性，66岁。患高血压病12年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1-V3导联可见高耸T波。最可能诊断应考虑什么？下一步应做什么检查？如何抢救？

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第7题

根据下列题干，回答 133～135 题：男性，66岁，高血压病l0年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大

根据下列题干，回答 133～135 题：

男性，66岁，高血压病l0年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。

第 133 题该患者应该诊断为（）。

根据下列题干，回答 133～135 题：男性，66岁，高血压病l0年，劳力性心前区疼痛2年。平时活

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第8题

患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mm

ol／L，应立即进行的治疗是

A．溶栓治疗

B．降压治疗

C．胰岛素治疗

D．扩张脑血管治疗

E．升高血压治疗

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第9题

男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞（-)，血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是

A、糖尿病肾病

B、高血压肾损害

C、慢性肾小球肾炎

D、骨髓瘤肾病

E、肾脏淀粉样变

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第10题

患者，男性，66岁。看电视时突然出现胸背部刀割样疼痛，伴恶心、呕吐。有高血压病10年，吸烟30年。体检：

血压200/110mmHg，面色苍白、大汗淋漓，皮肤湿冷，心率100次／分，双下肢无水肿。最可能的诊断是

A、主动脉夹层

B、主动脉窦瘤破裂

C、急性心肌梗死

D、急性左心衰竭

E、急性胰腺炎

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