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[主观题]

男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1

周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。病史询问应注意A、发病形式及演变过程

B、首先症状及伴随症状

C、是否伴随括约肌功能障碍

D、外伤及发热史

E、以上全部

体检最应注意的是A、肌力

B、肌张力

C、感觉障碍分布

D、病理反射

E、生理反射

若经检查确诊为颈椎间盘突出症、椎管狭窄,选择手术治疗的主要目的是A、早期解除脊髓压迫,避免血管受压导致的脊髓缺血、水肿和渗出

B、早期解除脊髓压迫,恢复脊髓功能

C、早期解除脊髓压迫,防止脊髓水肿变性

D、早期解除脊髓压迫,防止并发症

E、早期解除脊髓压迫,防止长期受压而致截瘫

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第1题

一患者因颈椎病来放射科摄颈椎正位X线片,下列不属于标准图像显示的是()。

A.气管投影与椎体正中

B.包括3~7颈椎及第1胸椎显示于照片正中

C.第一肋骨及颈旁软组织包括在照片内

D.颈椎骨质及钩椎关节显示不清

E.下颌骨显示于第2~3颈椎椎间隙高度

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第2题

男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为

A.继续抗结核药物治疗

B.后路植骨脊柱融合术

C.病灶清除术

D.石膏背心固定

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第3题

男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为

A.继续抗结核药物治疗

B.后路植骨脊柱融合术

C.病灶清除术

D.石膏背心固定

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第4题

男性,30岁,腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3~4结核,经非手术治疗半年症状明显好转,但仍遗留腰痛,屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为 ()

A、继续抗结核药物治疗

B、后路植骨脊柱融合术

C、病灶清除术

D、石膏背心固定

E、以上都不对

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第5题

男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌实验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最也许的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.滑膜结核

C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎

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第6题

患者,男性,28岁。左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,T 37℃,血沉5
0mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊,下列哪项最有意义

A结核菌素试验

B.豚鼠接种试验

C.脓液结核杆菌培养

D.CT

E.滑膜活检病理切片检查

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第7题

男性,23岁,车祸致颈椎外伤,高位截瘫,呼吸困难,X线摄片示颈4脱位,该病人首先应进行的治疗是()

A.气管插管

B.气管切开

C.抗生素治疗

D.颅骨牵引

E.手术切开复位内固定

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第8题

根据下列题干,回答 129~130 题: 男性,25岁,右股骨上l/3闭合性横行骨折1年余,曾行骨牵引、小夹

根据下列题干,回答 129~130 题:

男性,25岁,右股骨上l/3闭合性横行骨折1年余,曾行骨牵引、小夹板及石膏固定,但仍存在异常活动,X线摄片示两骨折端均被浓密的硬化骨质所封闭,髓腔不通。

第 129 题 目前应诊断为()

根据下列题干,回答 129~130 题: 男性,25岁,右股骨上l/3闭合性横行骨折1年余,曾行骨牵

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第9题

男性,30岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37°C,血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病,下列哪项最有意义()

A.结核菌素试验

B.脓液结核杆菌培养

C.滑膜活检病理切片检查

D.T

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第10题

某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊如果给予胸部X线摄片,最可能见到的尘肺X线表现是()

A.肺门增宽、密度增高

B.肺纹理增多增粗

C.矽结节和弥漫性间质纤维化

D.圆形和不规则形小阴影

E.胸膜斑

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