题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,19岁。确诊再生障碍性贫血1年余,近1周反复发生鼻出血、牙龈出血,入院后给予静脉输血治疗

,血液将输完时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继之呼吸困难,该患者可能发生了

A.发热反应

B.溶血反应

C.急性肺水肿

D.枸橼酸钠中毒反应

E.过敏反应

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第1题

男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月人院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PL
T30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

本例首选治疗是

A.雄性激素

B.氯化钴

C.泼尼松

D.脾切除

E.骨髓移植

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第2题

男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败,拟行骨髓移植,何种骨髓来源最好()

A.自体骨髓

B.同型父母骨髓

C.同型兄弟姐妹供髓

D.同卵孪生兄弟姐妹供髓

E.骨髓库提供的同型骨髓

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第3题

男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例进行骨髓活检,典型病理改变是()

A.造血细胞减少、非造血细胞增多

B.可见一些散在的局灶性增生正常甚至活跃的造血组织

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.骨髓基质水肿

E.骨髓纤维组织增生

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第4题

患者男,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出现点1个月入院。实验室检查:Hb60g/L,WBC3
.2×109/L。血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()

A、造血细胞减少,非造血细胞增多

B、骨髓增生低下,可见局灶性增多

C、骨髓大部分被脂肪组织所代替

D、骨髓基质水肿

E、骨髓纤维组织增生

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第5题

患者男性,19岁。确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。现该患者出现1侧睾丸无痛性肿大1周
,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是

A.切除患侧睾丸+全身化疗

B.切除双侧睾丸+全身化疗

C.双侧睾丸放疗+全身化疗

D.患侧睾丸放疗十全身化疗

E.全身化疗

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第6题

(案例题干)患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股

(案例题干)患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC 20×109/L,血小板30×109/L。本例可能的疾病有

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫癜

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.铁粒幼细胞性贫血

F.类白血病反应

G.血小板减少性紫癜

H.脾功能亢进

为进一步确诊还应做的检查是A.骨髓细胞学检查

B.血细胞化学染色

C.网织红细胞绝对值计数

D.染色体检查

E.免疫学分型检查

F.分子生物学检查

G.红细胞形态学检查

该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是A.骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃

B.粒红比例明显增高

C.骨髓中异常早幼粒细胞增生为主>30%

D.可见Auer小体

E.巨核细胞减小

F.可发现染色体t(15;17)易位

G.嗜碱性粒细胞增多

H.Ph染色体阳性

关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是

A.骨髓象:原始细胞≤5%

B.红血细胞及巨核细胞正常

C.血象:男性血红蛋白≥100g/L

D.血象:女性血红蛋白儿童血红蛋白≥90g/L

E.中性粒细胞绝对值≥2.5×109/L

F.血小板≥100×109/L

G.外周血分类白血病细胞≤1%

H.临床:无白血病浸润所致的症状和体征

急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是A.POX染色阳性

B.SB染色阳性

C.α-NBE染色阳性

D.ACP染色阴性

E.NAP积分增高

F.AS-D-NAE染色阳性

G.AS-D-NCE染色阳性

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者,男性,38岁,患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。有确诊价值的检

A.皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着

B.胰腺功能检查

C.肝功能检查

D.性功能检查

E.心功能检查

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第8题

患者男性,32岁。确诊为再生障碍性贫血,欲行静脉输血治疗,已知其为“0”型血,则其血清中的抗体应为

A.抗B

B.抗A

C.无

D.抗A,抗B

E.抗D

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第9题

患者男性,25岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。疑为再生障碍性贫血,为确诊进行进一步检查,请问不符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果的是()

A.红细胞减少

B.白细胞减少

C.血小板减少

D.白细胞以淋巴细胞减少为主

E.网织红细胞减少

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第10题

患者,男性,28岁。发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力。查体:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()

A.营养不良

B.缺乏成熟中性粒细胞

C.出血

D.缺氧

E.新陈代谢旺盛

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